در بسیاری از کشورها، واکسیناسیون آنفلوآنزا بخش پذیرفتهشدهای از توصیههای معمول واکسیناسیون است، بهویژه در افراد 65 سال به بالا، افراد بستری در مراکز مراقبتی طولانیمدت و همچنین بزرگسالان و کودکان مبتلا به بیماریهای مزمن از جمله افراد مبتلا به برونشکتازی. بااینحال، در این مرور، جستوجوی ما برای یافتن کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده که اثربخشی واکسنهای آنفلوآنزا را برای افراد مبتلا به برونشکتازی بررسی کرده باشند، هیچ مطالعه مرتبطی را شناسایی نکرد. در صورت عدم وجود شواهد لازم، نیازهای بیماران باید فردیسازی شده و دستورالعملهای بالینی ملی رعایت شوند.
مطالعه چکیده کامل
برونشکتازی (bronchiectasis) بهطور فزایندهای بهعنوان یکی از علل اصلی مشکلات تنفسی بهویژه در کشورهای درحالتوسعه شناخته میشود. برونشکتازی، در کشورهای ثروتمند، بهطور روزافزونی در بخشهای خاصی از جوامع (مانند جوامع بومی) و همچنین بهعنوان یک بیماری/عارضه همراه و تعدیلکننده بیماری در بیماریهای تنفسی مانند COPD (میزان گزارش شده 29% تا 50% در بزرگسالان) شناخته میشود. تشدید حملات تنفسی در افراد مبتلا به برونشکتازی با کاهش کیفیت زندگی، تسریع کاهش در عملکرد ریوی، بستری شدن در بیمارستان و حتی مرگومیر همراه است. توصیههای فعلی برای واکسیناسیون آنفلوآنزا غیرفعال شامل بزرگسالان 65 سال و بالاتر، افراد شاغل در مراکز مراقبتی و کارکنان بخش مراقبتهای سلامت و همچنین همه بزرگسالان و کودکان مبتلا به بیماریهای مزمن، بهویژه بیماریهای قلبی و ریوی، میشود.
اهداف
ارزیابی اثربخشی تزریق واکسن آنفلوآنزا بهعنوان مدیریت روتین در کودکان و بزرگسالان مبتلا به برونشکتازی در (الف) کاهش شدت و دفعات تشدید حملات تنفسی و (ب) کاهش عملکرد ریوی.
روشهای جستوجو
پایگاه ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین (CENTRAL)، پایگاه ثبت تخصصی گروه راههای هوایی در کاکرین، بانکهای اطلاعاتی MEDLINE و EMBASE توسط گروه راههای هوایی در کاکرین جستوجو شدند. با تولیدکنندگان دارویی آنفلوآنزا نیز تماس گرفته شد. آخرین جستوجوها در جولای 2010 انجام شدند.
معیارهای انتخاب
تمام کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده با حداقل یک واکسن سالانه آنفلوآنزا که شامل کودکان یا بزرگسالان مبتلا به برونشکتازی بودند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
نتایج جستوجوها براساس معیارهای از پیش تعیینشده برای ورود، بررسی شدند. برنامهریزی شد که دو نویسنده مستقل، دادهها را برای ورود به مطالعه، انتخاب، استخراج و ارزیابی کنند.
نتایج اصلی
هیچ کارآزمایی واجد شرایطی شناسایی نشد و بنابراین هیچ دادهای برای آنالیز در دسترس نبود.
نتیجهگیریهای نویسندگان
هیچ شواهدی، نه به نفع و نه به ضرر واکسیناسیون روتین سالانه آنفلوآنزا برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به برونشکتازی وجود ندارد.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
ین مرور کاکرین در ابتدا به زبان انگلیسی منتشر شد. مسوولیت صحت ترجمه بر عهده تیم ترجمه است که آن را تهیه کرده است. روند ترجمه با دقت انجام شده و از فرآیندهای استاندارد برای تضمین کنترل کیفیت پیروی میکند. با این حال، در صورت عدم تطابق، ترجمههای نادرست یا نامناسب، متن اصلی انگلیسی معتبر است.
