آلفا لیپوئیک اسید (ALA) یکی از چندین آنتیاکسیدان قوی است که نقش درمانی بالقوهای برای آن در دمانس فرض شده است. این پیشنهاد از این احتمال ناشی میشود که فرایندهای اکسیداتیو و التهابی در تخریب عصبی بیماری آلزایمر نقش دارند. اگرچه ALA بهعنوان بخشی از درمان انواع اختلالات عصبی استفاده شده، هیچ کارآزمایی تصادفیسازی و کنترلشده با دارونما برای استفاده از آن در دمانس دژنراتیو انجام نشده است. در حال حاضر نمیتوان مصرف ALA را برای درمان هیچ زیرگروهی از دمانس توصیه کرد.
مطالعه چکیده کامل
فرایندهای اکسیداتیو در پاتوژنز دمانس نورودژنراتیو از جمله بیماری آلزایمر نقش دارند. محافظت از سیستم عصبی مرکزی در برابر این مکانیسمهای آسیبزا میتواند یک رویکرد درمانی مفید باشد. آلفا لیپوئیک اسید (alpha lipoic acid; ALA) یک آنتیاکسیدان درونزا است که فرایندهای اکسیداتیو سلولی را در هر دو شکل اکسید شده و احیا شده خود متوقف میکند. این خواص ممکن است ALA را واجد شرایط برای نقش تعدیلکننده در درمان افراد مبتلا به دمانس کند.
اهداف
ارزیابی نقش و اثربخشی بالینی آلفا لیپوئیک اسید در درمان دمانس.
روشهای جستوجو
در تاریخ 3 ژانویه 2008، با استفاده از اصطلاحات «آلفا لیپوئیک اسید» و «تیوکتیک (thioctic)»، پایگاه ثبت تخصصی گروه دمانس و بهبود شناختی در کاکرین (CDCIG)، کتابخانه کاکرین، MEDLINE؛ EMBASE؛ PsycINFO؛ CINAHL و LILACS جستوجو شدند. پایگاه ثبت تخصصی CDCIG شامل رکوردهایی از تمام بانکهای اطلاعاتی عمده مراقبت سلامت (CENTRAL؛ MEDLINE؛ EMBASE؛ PsycINFO؛ CINAHL؛ LILACS)، همچنین از بسیاری از بانکهای اطلاعاتی کارآزماییها و منابع علمی خاکستری (grey literature) است.
معیارهای انتخاب
تمام کارآزماییهای دوسو کور (double-blind)، تصادفیسازی شده و کنترلشده با دارونما (placebo) که اثربخشی آلفا لیپوئیک اسید را در درمان دمانس بررسی کردند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
هیچ کارآزماییای یافت نشد که معیارهای ورود را داشته باشد.
نتایج اصلی
هیچ متاآنالیزی قابل انجام نبود. انجام یک جستوجوی سیستماتیک در پایگاه ثبت تخصصی گروه دمانس و بهبود شناختی در کاکرین، همچنین پایگاههای ثبت کارآزماییهای در حال انجام و منتشرنشده، نتوانست هیچ مطالعهای را بیابد که به بررسی استفاده از ALA برای دمانس پرداخته باشد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
در غیاب کارآزماییهای تصادفیسازی شده، دوسو کور و کنترلشده با دارونما که ALA را برای درمان دمانس بررسی کنند، هیچ شواهدی برای بررسی تاثیرات بالقوه آن وجود ندارد. تا زمانی که دادههای حاصل از کارآزماییها برای آنالیز در دسترس قرار نگیرند، مصرف ALA را نمیتوان برای افراد مبتلا به دمانس توصیه کرد.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
