هیچ دادهای در مورد استفاده از دوز پائین دوپامین در زنان مبتلا به پرهاکلامپسی شدید که برونده ادراری بسیار کمی دارند، وجود ندارد.
پرهاکلامپسی وضعیتی در دوران بارداری است که با فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار همراه است. بیشتر زنانی که پرهاکلامپسی خفیف دارند، بدون مشکل زایمان میکنند. بااینحال، پرهاکلامپسی شدید میتواند مشکلات عمدهای را در عملکرد کبد، کلیهها و لخته شدن خون ایجاد کند. برخی از زنان همچنین برونده ادراری بسیار کمی دارند که این امر باعث ایجاد عوارض بیشتر میشود. داروهایی که به افزایش برونده ادراری کمک میکنند، احتمالا میتوانند در رفع این مشکل کمککننده باشند. دوز پائین دوپامین بهعنوان یکی از این داروها پیشنهاد شده است، اما این مرور هیچ کارآزماییای را در مورد دوز پائین دوپامین برای زنان بارداری که پرهاکلامپسی شدید همراه با برونده ادراری کم دارند، پیدا نکرد. پیشنهاد میشود که این دارو پیشاز آنکه برای کارآزماییها در زنان باردار در نظر گرفته شود، ابتدا روی زنان غیرباردار با برونده ادراری بسیار کم آزمایش شود، زیرا در صورت افزایش دوز، احتمال بروز عوارض جانبی شدید وجود دارد.
مطالعه چکیده کامل
اختلالات ناشی از فشار خون بالا در دوران بارداری از علل مهم مرگومیر و بیماری مادران در سراسر جهان است. پیامد مادران زندهمانده در بلندمدت تا حد زیادی به این بستگی دارد که خونریزی داخل جمجمهای یا نارسایی کلیه ایجاد شد یا خیر. دوز پائین دوپامین برای پیشگیری و درمان نارسایی حاد کلیه استفاده میشود، اما نقش آن در مدیریت زنان باردار مبتلا به پرهاکلامپسی شدید مشخص نیست.
اهداف
ارزیابی تاثیرات دوز پائین دوپامین مورد استفاده برای مدیریت بالینی الیگوری (oliguria) در پرهاکلامپسی شدید بر مادران و فرزندانشان.
روشهای جستوجو
پایگاه ثبت کارآزماییهای گروه بارداری و زایمان در کاکرین را جستوجو کردیم (می 2009).
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازیشده که دوز پائین دوپامین (دوزهایی که بالاتر از 5 میکروگرم/کیلوگرم/دقیقه نباشند) را با دارونما (placebo) یا بدون دوپامین در زنان مبتلا به پرهاکلامپسی شدید و نارسایی حاد کلیه، یا زنانی که در معرض خطر نارسایی حاد کلیه قرار داشتند، مقایسه کردند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
دو نویسنده مرور، کیفیت کارآزمایی و دادهها را بهطور مستقل از هم ارزیابی کردند.
نتایج اصلی
فقط یک کارآزمایی تصادفیسازیشده با کنترل دارونما با طول دوره شش ساعت، شامل 40 زن پساز زایمان، یافت شد. این مطالعه افزایش قابل توجهی را در برونده ادراری در طول شش ساعت در زنانی که دوپامین دریافت کردند، نشان داد. مشخص نیست که این یافته برای زنان سودمند بود یا خیر.
نتیجهگیریهای نویسندگان
مشخص نیست که درمان با دوز پائین دوپامین برای زنان مبتلا به پرهاکلامپسی با الیگوری ارزشمند است یا خیر. نباید از آن بهجز در کارآزماییهای آیندهنگر استفاده شود.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
ین مرور کاکرین در ابتدا به زبان انگلیسی منتشر شد. مسوولیت صحت ترجمه بر عهده تیم ترجمه است که آن را تهیه کرده است. روند ترجمه با دقت انجام شده و از فرآیندهای استاندارد برای تضمین کنترل کیفیت پیروی میکند. با این حال، در صورت عدم تطابق، ترجمههای نادرست یا نامناسب، متن اصلی انگلیسی معتبر است.
