دیافراگم (diaphragm) یک نوع مهم از روش‌های پیشگیری از بارداری است. خود زن این روش را کنترل می‌کند و شامل مصرف دارو نمی‌شود. هم‌چنین، می‌توان بلافاصله روش پیشگیری از بارداری را معکوس کرد. دیافراگم اغلب با یک اسپرم‌کش (spermicide) - یک ماده شیمیایی برای کشتن اسپرم - استفاده می‌شود. بسیاری از زنان احساس می‌کنند که استفاده از اسپرم‌کش دشوار و ناخوشایند است. اسپرم‌کش‌ها ممکن است خطر عفونت دستگاه ادراری را افزایش دهند. برخی از کارکنان مراقبت‌های سلامت فکر می‌کنند که اسپرم‌کش به کنترل بارداری کمکی نمی‌کند.

این مرور به دنبال کارآزمایی‌هایی از کاربرد دیافراگم با و بدون اسپرم‌کش بود. ما بررسی کردیم که اثربخشی هر روش تا چه اندازه است، چقدر بی‌خطر است، و آیا زنان از استفاده از آن رضایت داشتند یا خیر.

ما جست‌وجوهای کامپیوتری را برای یافتن کارآزمایی‌های تصادفی‌‌سازی‌شده‌ای انجام دادیم که استفاده از فقط دیافراگم را با دیافراگم حاوی اسپرم‌کش مقایسه کردند. هم‌چنین برای یافتن کارآزمایی‌ها به فهرست منابع نگاه کردیم. علاوه‌بر این، برای یافتن مطالعات بیشتر با محققان مکاتبه کردیم.

ما یک کارآزمایی را یافتیم که استفاده از دیافراگم را با و بدون اسپرم‌کش بررسی کرد. زنانی که فقط از دیافراگم استفاده کردند، کمی بیشتر از زنانی که از دیافراگم به همراه اسپرم‌کش استفاده کردند، باردار شدند. این مطالعه برای دانستن اینکه اثربخشی اسپرم‌کش با دیافراگم برای کنترل بارداری چه میزان است، بسیار کوچک بود. انجام کارآزمایی‌های بزرگ به حل این مشکل کمک خواهند کرد. شواهد فعلی هیچ دلیلی را برای تغییر رویه استفاده از اسپرم‌کش همراه با دیافراگم ارائه نمی‌دهد.