مرگ نوزاد برای والدین و خانوادهها بسیار ناراحتکننده است. تخمین زده میشود که تقریبا از هر پنج والدین، یک نفر پساز مرگ نوزاد در حوالی زمان تولد، از غم و اندوه شدید و طولانیمدت رنج میبرد. ضروری است که والدین و خانوادهها از سوی مراقبان و شبکه اجتماعی مستقیم آنها، حمایت مناسب دریافت کنند و به آن دسترسی داشته باشند. با این حال، اطلاعات کمی در مورد نقش و اثربخشی واقعی انواع مختلف حمایت از والدین و خانوادههایشان در دوران سوگ وجود دارد. این مرور با هدف شناسایی کارآزماییهای بالینی برای ارزیابی تاثیر انواع مختلف مداخلات حمایتی سوگ و/یا مشاوره برای والدینی که نوزاد خود را از دست دادهاند، انجام شد. هیچ مطالعهای در این زمینه وارد نشد. برای بهروزرسانی این مرور، ما یک کارآزمایی جدید را شناسایی کردیم، که در حال حاضر در انتظار طبقهبندی است. انجام پژوهشهای بیشتری در این زمینه مورد نیاز است.
مطالعه چکیده کامل
فراهم کردن محیطی همدلانه، حساس، و دلسوزانه و ارائه راهکارهایی برای حمایت از مادران، پدران و خانوادههایشان که با مرگ نوزادشان مواجه شدهاند، اکنون بخش پذیرفتهشدهای از خدمات زایمان در بسیاری از کشورها است. مداخلاتی مانند حمایت یا مشاوره روانشناختی، یا هر دو، برای بهبود پیامدها برای والدین و خانوادهها پس از مرگ نوزاد پیشنهاد شدهاند.
اهداف
ارزیابی تاثیر هر نوع مداخله (یعنی پزشکی، پرستاری، مامایی، مددکاری اجتماعی، روانشناختی، مشاوره یا جامعهمحور) بر والدین و خانوادههایی که با مرگ نوزاد مواجه شدهاند.
روشهای جستوجو
پایگاه ثبت کارآزماییهای گروه بارداری و زایمان در کاکرین (28 ژانویه 2013) و کتابشناختیهای (bibliography) مقالات را جستوجو کردیم.
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازی شده در مورد هر نوع حمایتی با هدف تشویق به پذیرش فقدان، مشاوره سوگ، یا رواندرمانی یا مشاوره تخصصی برای مادران، پدران و خانوادههایی که با مرگ نوزاد مواجه شدهاند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
دو نویسنده مرور بهطور مستقل از هم، واجد شرایط بودن کارآزماییها را بررسی کردند.
نتایج اصلی
هیچ کارآزماییای وارد نشد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
مداخلات مراقبتهای سلامت اولیه و یک شبکه حمایتی قوی خانوادگی و اجتماعی برای والدین و خانوادهها در زمان مرگ نوزاد بسیار ارزشمند است. بااینحال، به دلیل فقدان کارآزماییهای تصادفیسازی شده و با کیفیت بالا که در این زمینه انجام شده باشند، مزایای واقعی مداخلات موجود فعلی با هدف حمایت از مادران، پدران و خانوادههایی که با مرگ نوزاد مواجه شدهاند، مشخص نیست. علاوهبر این، شواهد موجود در مورد تاثیرات مضر بالقوه برخی مداخلات (مانند دیدن و در آغوش گرفتن نوزاد فوتشده) در این برهه از زمان بینتیجه است. بااینحال، برخی مطالعات توصیفی با طراحی خوب نشان دادهاند که، تحت شرایط مناسب و با هدایت کارکنان دلسوز، حساس و باتجربه، تجربیات والدین از دیدن و در آغوش گرفتن نوزاد فوتشدهشان اغلب بسیار مثبت است. ماهیت حساس این موضوع و حجم کم نمونهها، انجام کارآزماییهای بالینی دقیق را دشوار میکند. به همین دلیل، انجام طرحهای تحقیقاتی دیگر میتوانند اطلاعات بیشتری را در این زمینه ارائه دهند. در صورت لزوم، انجام کارآزماییهای دقیق از نظر روششناسی (methodology) مورد نیاز است. بااینحال، کارآزماییهای دقیق از نظر روششناسی باید برای مقایسه رویکردهای مختلف به حمایت در نظر گرفته شوند.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
