سوال مطالعه مروری
هدف از انجام این مرور، به دست آوردن شواهدی از متون علمی پزشکی برای حمایت یا مخالفت با مصرف داروهای ضداحتقان، آنتی‌هیستامین‌ها و شست‌وشوی بینی در مدیریت بالینی سینوزیت حاد در کودکان بود.
پیشینه
کودکان خردسال به‌طور میانگین دچار شش تا هشت بار سرماخوردگی در سال می‌شوند. از هر 10 کودک مبتلا به سرماخوردگی، یک کودک به سینوزیت مبتلا می‌شود. سینوزیت زمانی رخ می‌دهد که سینوس‌ها که در طول سرماخوردگی به درستی تخلیه نمی‌شوند، به‌طور ثانویه دچار عفونت باکتریایی می‌شوند. کودکان مبتلا به سینوزیت به جای بهبودی، اغلب نشانه‌های بدتر یا مداوم سرماخوردگی را نشان می‌دهند. به منظور کاهش نشانه‌های سینوزیت، والدین و پزشکان اغلب از داروهای ضداحتقان، آنتی‌هیستامین‌ها و شست‌وشوی بینی استفاده می‌کنند. این درمان‌ها بدون نیاز به نسخه در دسترس بوده و به‌طور گسترده‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرند.
مطالعات قبلی نشان داده‌اند که استفاده از آنتی‌هیستامین‌ها و ضداحتقان‌ها در کودکان با عوارض جانبی قابل توجهی همراه هستند.
تاریخ جست‌وجو
شواهد تا جون 2014 به‌روز است.
ویژگی‌های مطالعه
پس از مرور جامع متون علمی، نتوانستیم هیچ کارآزمایی‌‌ای را شناسایی کنیم که اثربخشی این مداخلات را (در مقایسه با عدم درمان یا دارونما (placebo)) در کودکان مبتلا به سینوزیت حاد با تشخیص بالینی ارزیابی کرده باشد.
منابع حمایت مالی مطالعه
قابل اجرا نبود.
نتایج کلیدی
برای تعیین اینکه آنتی‌هیستامین‌ها یا داروهای ضداحتقان باید در درمان کودکان مبتلا به سینوزیت حاد استفاده شوند یا خیر، هیچ اطلاعاتی در دسترس نیست.
استفاده از آماره‌ها
قابل اجرا نبود.
کیفیت شواهد
قابل اجرا نبود.
برای تعیین اینکه استفاده از آنتی‌هیستامین‌ها، ضداحتقان‌ها یا شست‌وشوی بینی در کودکان مبتلا به سینوزیت حاد موثر هستند یا خیر، هیچ شواهدی وجود ندارد. برای تعیین اینکه این مداخلات در درمان کودکان مبتلا به سینوزیت حاد مفید هستند یا خیر، انجام تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
کارآمدی ضداحتقان‌ها (decongestant)، آنتی‌هیستامین‌ها (antihistamine) و شست‌وشوی بینی (nasal irrigation) در کودکان مبتلا به سینوزیت حاد (acute sinusitis) با تشخیص بالینی به‌طور سیستماتیک ارزیابی نشده است.
تعیین کارآمدی ضداحتقان‌ها، آنتی‌هیستامین‌ها یا شست‌وشوی بینی در بهبود نشانه‌های سینوزیت حاد در کودکان.
به جست‌وجو در CENTRAL (شماره 5؛ 2014)؛ MEDLINE (1950 تا هفته 1 جون 2014) و EMBASE (1950 تا جون 2014) پرداختیم.
کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده (randomised controlled trials; RCTs) و شبه-RCTهایی را وارد کردیم، که کودکان کمتر از 18 سال مبتلا به سینوزیت حاد را ارزیابی کردند، که این وضعیت به صورت 10 تا 30 روز رینوره، احتقان یا سرفه در طول روز تعریف شد. کارآزمایی‌های مربوط به کودکان مبتلا به سینوزیت مزمن و رینیت آلرژیک (allergic rhinitis) را حذف کردیم.
دو نویسنده مرور به‌طور مستقل از هم کارآزمایی‌ها را برای گنجاندن ارزیابی کردند.
از 662 مطالعه شناسایی‌شده از طریق جست‌وجوهای الکترونیکی و انجام جست‌وجوی دستی، هیچ یک تمام معیارهای ورود را نداشت.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.