این مرور شواهد قوی را برای اثبات تاثیر محصولات گیاهی سنتی چینی در درمان آنژین پایدار پیدا نکرد

محصولات گیاهی سنتی چینی (traditional Chinese herbal products; TCHP) اغلب برای درمان بیماران مبتلا به آنژین پایدار (stable angina) استفاده می‌شوند، اما شواهد کافی برای نشان دادن موثر بودن TCHP وجود ندارد. نویسندگان این مرور، یک مرور سیستماتیک را از مزایای بالقوه و بی‌خطری TCHP در بیماران مبتلا به آنژین پایدار انجام دادند. سه مطالعه تصادفی‌سازی و کنترل‌شده با مجموع 216 بیمار شناسایی شدند. فقط یک کارآزمایی کوچک توانست مزایای استفاده از TCHP را در مقایسه با نیترات‌ها در بهبود نشانه‌های آنژین تشخیص دهد. دو کارآزمایی باقی‌مانده بی‌نتیجه بودند. با توجه به تعداد بسیار کم مطالعات واردشده و شرکت‌کنندگان در مطالعات، TCHP باید با احتیاط استفاده شود. ما توصیه می‌کنیم برای تقویت شواهد مربوط به کارآمدی و بی‌خطری استفاده از برخی از TCHPها در درمان آنژین صدری، کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده و با کیفیت بالا و در مقیاس بزرگتر از TCHP انجام شوند.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان: 

در حال حاضر، به دلیل تعداد کم مطالعات واردشده و شرکت‏‌کنندگان، شواهد کافی برای درمان موثر آنژین صدری پایدار با هریک از TCHPهای بررسی‌شده در این مرور وجود ندارد. بنابراین، TCHP باید با احتیاط استفاده شود. برای تقویت شواهد مربوط به اثربخشی و بی‌خطری استفاده از گیاهان دارویی چینی در درمان آنژین صدری، انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده و با کیفیت بالا با مداخلات مشابه مورد نیاز هستند.

خلاصه کامل را بخوانید...
پیشینه: 

آنژین صدری پایدار (stable angina pectoris) یک بیماری شایع در سراسر جهان است. محصولات گیاهی سنتی چینی (traditional Chinese herbal products; TCHP) برای درمان آنژین صدری پایدار در چین توسعه یافته‌اند.

اهداف: 

ارزیابی اثربخشی و بی‌خطری (safety) استفاده از TCHP در بیماران مبتلا به آنژین پایدار.

روش‌های جست‌وجو: 

ما پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین (CENTRAL) ( کتابخانه کاکرین ، شماره 4، 2006)، MEDLINE (1995 تا جون 2008)، EMBASE (1995 تا جون 2008)، بانک اطلاعاتی زیست‌پزشکی چین (Chinese Biomedical Database; CBM) (1995 تا جون 2008)، بانک اطلاعاتی مجلات علوم و فنون چین (VIP) (1994 تا جون 2008) و زیرساخت دانش ملی چین (Chinese National Knowledge Infrastructure; CNKI) (1995 تا جون 2008) را جست‌وجو کردیم. مجلات چینی مرتبط را به‌صورت دستی جست‌وجو کردیم. ما هم‌چنین برای دریافت اطلاعات بیشتر با پژوهشگران این حوزه و نویسندگان مطالعات ارزیابی شده در این مرور تماس گرفتیم. هیچ‌گونه محدودیتی در زبان نگارش مقاله اعمال نشد.

معیارهای انتخاب: 

کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده که TCHP را با دارونما (placebo)، دیگر فرآورده‌های مختلف TCHP، یا با دیگر رژیم‌های غذایی که معمولا در حال حاضر در درمان آنژین پایدار استفاده می‌شوند، مقایسه کردند.

گردآوری و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها: 

کیفیت مطالعات توسط دو نویسنده به‌طور مستقل از هم ارزیابی شد. داده‌ها توسط یکی از نویسندگان استخراج و توسط نویسنده دیگر بررسی شدند.

نتایج اصلی: 

سه مطالعه با تعداد شرکت‏‌کنندگان از 60 تا 80 نفر و در مجموع 216 شرکت‌کننده، در این مرور وارد شدند. مداخلات مورد استفاده در مطالعات واردشده با یکدیگر متفاوت بودند. یک مطالعه TCHP را با نیترات‌ها مقایسه کرد و از کیفیت روش‌شناسی (methodology) خوبی برخوردار بود، درحالی‌که دو کارآزمایی باقی‌مانده یک فرآورده را با فرآورده دیگر مقایسه کردند و یکی از آنها کیفیت روش‌شناسی ضعیفی داشت. به همین دلیل، ما نتوانستیم یک متاآنالیز خلاصه را انجام دهیم. فقط یک کارآزمایی با تعداد کمی بیمار، نتایج مثبتی را به نفع درمان با TCHP در مقایسه با نیترات‌ها، در بهبود نشانه‌های آنژین، نشان داد. دو مورد از کارآزمایی‌ها اظهار داشتند که عوارض جانبی رخ دادند، اما داده‌های دقیقی به دست نیامدند.

یادداشت‌های ترجمه: 

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Tools
Information