تک-دوز ایندومتاسین در درمان درد حاد پس از جراحی

ایندومتاسین یک داروی غیر-استروئیدی ضد-التهابی (NSAID) است که برای درمان درد پس از جراحی استفاده می‌شود. این مرور فقط یک مطالعه کوچک را با حضور زنان مبتلا به درد پس از اپیزیوتومی یافت که در آن اثربخشی دارو (که از طریق خوراکی مصرف شد) با دارونما مقایسه شد. تا زمانی که مطالعات بیشتری انجام نشود، نتیجه‌گیری در مورد اثربخشی ایندومتاسین خوراکی نمی‌تواند حاصل شود.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان: 

نتیجه‌گیری‌‌ در مورد اثربخشی بالینی ایندومتاسین برای درد پس از جراحی نمی‌تواند حاصل شود مگر اینکه مطالعات بیشتری برای انواع روش‌های جراحی انجام شده، و دوزهای مختلف ایندومتاسین ارزیابی شوند. از زمان آخرین نسخه این مرور، هیچ مطالعه مرتبط جدیدی شناسایی نشده است.

خلاصه کامل را بخوانید...
پیشینه: 

این یک نسخه به‌روز شده از مرور اصیل کاکرین است که در شماره 4، سال 2004 منتشر شد. ایندومتاسین (indometacin) یک داروی غیر-استروئیدی ضد-التهابی (NSAID) است که بیشتر برای درمان التهاب و درد ناشی از بیماری روماتیسمی (آرتریت)، و کمتر در مدیریت درد پس از جراحی، استفاده می‌شود. هنگامی که ایندومتاسین برای شرایط درد مزمن مصرف می‌شود، با بروز بالایی از عوارض جانبی همراه است. فواید و مضرات ایندومتاسین خوراکی برای درد پس از جراحی مشخص نیست.

اهداف: 

تعیین اثربخشی تک-دوز ایندومتاسین خوراکی در مقایسه با دارونما (placebo) در درمان درد حاد پس از جراحی در بزرگسالان، و آنالیز اطلاعات مربوط به عوارض جانبی.

روش‌های جست‌وجو: 

پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی‌های کنترل شده کاکرین (CENTRAL) در کتابخانه کاکرین؛ MEDLINE؛ EMBASE؛ و بانک اطلاعاتی تسکین درد آکسفورد (Oxford Pain Relief Database) را برای یافتن مطالعات مرتبط تا ژانویه 2002 برای به‌روز کردن جست‌وجوی انجام‌شده در دسامبر 2007 بررسی کردیم. برای یافتن مطالعات بیشتر، فهرست منابع مطالعات بازیابی شده جست‌وجو شدند.

معیارهای انتخاب: 

کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی شده، دوسو-کور، و کنترل شده با دارونما و استفاده‌کننده از یک دوز خوراکی ایندومتاسین در بزرگسالان مبتلا به درد حاد پس از جراحی، در این مرور گنجانده شدند.

گردآوری و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها: 

خطر سوگیری (bias) مستقلا توسط دو نویسنده مرور ارزیابی شد. داده‌های تسکین درد یا شدت درد استخراج شده و به اطلاعات دو-حالتی تبدیل شدند، تا تعداد شرکت‌کنندگانی را به دست آوریم که طی چهار تا شش ساعت به حداقل 50% تسکین درد دست یافتند. سود نسبی برای حداقل 50% تسکین درد محاسبه شد.

نتایج اصلی: 

در مرور اولیه، یک مطالعه با حضور 59 زن مبتلا به درد پس از اپیزیوتومی معیارهای ورود را داشت. دوز ایندومتاسین ارزیابی‌شده در برابر دارونما 50 میلی‌گرم بود، و نتایج نشان دادند که ایندومتاسین برای تسکین درد پس از جراحی در چهار تا شش ساعت به‌طور قابل‌توجهی بهتر از دارونما نبود. اطلاعات کافی برای انجام آنالیز‌های بیشتر اثربخشی یا ارزیابی عوارض جانبی وجود نداشت. هیچ مطالعه دیگری در به‌روزرسانی این مرور شناسایی نشد.

یادداشت‌های ترجمه: 

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Tools
Information