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Descongestionantes, antihistamínicos e irrigación nasal para la sinusitis aguda en niños

Pregunta de la revisión

El objetivo de esta revisión fue determinar si hay evidencia en la bibliografía médica a favor o en contra del uso de descongestionantes, antihistamínicos e irrigación nasal para la sinusitis aguda en los niños.

Antecedentes

Los niños pequeños padecen en promedio entre seis y ocho resfriados por año. De cada diez niños con un resfriado, uno contrae sinusitis. La sinusitis se presenta cuando los senos, que no se drenan adecuadamente durante un resfriado, se infectan secundariamente por bacterias. En lugar de presentar mejoría, los síntomas de la sinusitis empeoran o persisten. Para aliviar estos síntomas, los padres y los médicos frecuentemente recurren a los descongestionantes, los antihistamínicos y la irrigación nasal. Estos tratamientos, de uso difundido, están disponibles sin prescripción médica.

Los estudios anteriores han revelado que el uso de antihistamínicos y descongestionantes en los niños se asocia con efectos secundarios significativos.

Fecha de la búsqueda

La evidencia está actualizada hasta junio de 2014

Características de los estudios

Después de una revisión integral de la bibliografía, no se logró identificar ningún ensayo que evaluara la eficacia de estas intervenciones (en comparación con ningún fármaco o placebo) en niños con sinusitis aguda clínicamente diagnosticada.

Fuentes de financiación de los estudios

No aplicable.

Resultados clave

No se dispone de datos para determinar si se deben utilizar o no antihistamínicos o descongestionantes en los niños con sinusitis aguda.

Uso de las estadísticas

No aplicable.

Calidad de la evidencia

No aplicable.

Antecedentes

La eficacia de los descongestionantes, los antihistamínicos y la irrigación nasal en los niños con sinusitis aguda clínicamente diagnosticada no se ha evaluado sistemáticamente.

Objetivos

Determinar la eficacia de los descongestionantes, los antihistamínicos o la irrigación nasal en la mejoría de los síntomas de sinusitis aguda en niños.

Métodos de búsqueda

Se hicieron búsquedas en CENTRAL (2014, número 5), MEDLINE (1950 hasta la primera semana de junio de 2014) y en EMBASE (1950 hasta junio de 2014).

Criterios de selección

Se incluyeron los ensayos controlados aleatorizados (ECA) y cuasialeatorizados que evaluaron a niños menores de 18 años de edad con sinusitis aguda, definida como 10 a 30 días de rinorrea, congestión o tos diurna. Se excluyeron los ensayos de niños con sinusitis crónica y rinitis alérgica.

Obtención y análisis de los datos

Dos autores de la revisión evaluaron de forma independiente cada estudio para su inclusión.

Resultados principales

De los 662 estudios identificados en las búsquedas electrónicas y la búsqueda manual, ninguno cumplió con todos los criterios de inclusión.

Conclusiones de los autores

No existe evidencia para determinar si el uso de antihistamínicos, descongestionantes o irrigación nasal es eficaz en niños con sinusitis aguda. Se necesitan estudios de investigación adicionales para determinar si estas intervenciones son beneficiosas en el tratamiento de los niños con sinusitis aguda.

Notas de traducción

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

Referencia
Shaikh N, Wald ER. Decongestants, antihistamines and nasal irrigation for acute sinusitis in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 10. Art. No.: CD007909. DOI: 10.1002/14651858.CD007909.pub4.

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