Los diuréticos (medicamentos que reducen la acumulación de líquido en el organismo) se utilizan habitualmente en el tratamiento de los síntomas de vértigo, pérdida de audición, acúfenos o plenitud auditiva en pacientes con la enfermedad de Ménière. La "hidropesía endolinfática" es un aumento de la presión de los líquidos en las cámaras del oído interno y se cree que es la causa subyacente de la enfermedad de Ménière. Se cree que los diuréticos actúan reduciendo el volumen (y por tanto, también la presión) de estos líquidos. Los autores de esta revisión sistemática realizaron una búsqueda exhaustiva, pero no pudieron identificar ensayos controlados aleatorizados de calidad suficiente para incluirlos en la revisión. No existe evidencia de calidad sobre el efecto de los diuréticos en los síntomas de la enfermedad de Ménière y es necesario seguir realizando investigaciones.
Leer el resumen científico
Esta es una actualización de una revisión publicada por primera vez en La Biblioteca Cochrane número 3, 2006.
La enfermedad de Ménière es un trastorno que se caracteriza por la pérdida de audición, el tinnitus y el vértigo incapacitante. Los diuréticos se utilizan para tratar de reducir la gravedad y la frecuencia de los episodios, pero hay poca evidencia detrás de este tratamiento.
Objetivos
Evaluar el efecto del tratamiento con diuréticos en pacientes con la enfermedad de Ménière.
Métodos de búsqueda
Se realizaron búsquedas de ensayos publicados y no publicados en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Enfermedades de oído, nariz y garganta (Cochrane Ear, Nose and Throat Disorders Group); en el Registro Cochrane central de ensayos controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials; CENTRAL); en PubMed; EMBASE; CINAHL; Web of Science; BIOSIS Previews; Cambridge Scientific Abstracts; mRCT y en fuentes adicionales. La fecha de la última búsqueda fue el 16 de abril de 2009.
Criterios de selección
Ensayos controlados aleatorizados de diuréticos versus placebo en pacientes con la enfermedad de Ménière.
Obtención y análisis de los datos
Los resultados de la búsqueda original y de la actualización se revisaron de forma independiente. Se localizó el texto completo de los artículos potencialmente relevantes y se aplicaron los criterios de inclusión. Diez estudios se excluyeron de la revisión debido a un diseño de estudio inapropiado o a la ausencia de asignación al azar.
Resultados principales
No hubo ensayos de calidad suficiente para cumplir con la norma establecida para esta revisión.
Conclusiones de los autores
No hay evidencia suficiente del efecto de los diuréticos sobre el vértigo, la pérdida de audición, el tinnitus o la plenitud auditiva en la enfermedad de Ménière claramente definida.
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