Administración de suplementos de vitamina E, selenio, cisteína y riboflavina para la prevención del kwashiorkor en niños de edad preescolar que residen en países en vías de desarrollo

La desnutrición es una de las principales causas subyacentes de morbilidad y mortalidad infantil en los países en vías de desarrollo. La administración de antioxidantes que ayudarían a frenar el exceso de radicales libres en el cuerpo puede ayudar a prevenir la aparición del kwashiorkor. Se identificó un ECA grupal que intentó investigar este tema. Según las pruebas publicadas revisadas, no es posible establecer conclusiones firmes de los efectos beneficiosos de los antioxidantes complementarios para la prevención del kwashiorkor en los niños de edad preescolar. Se necesitan estudios de investigación adicionales en esta área para confirmar que la administración de suplementos antioxidantes puede ayudar a prevenir el kwashiorkor en los niños pequeños.

Conclusiones de los autores: 

Según el único ensayo disponible, no fue posible establecer conclusiones firmes acerca de la efectividad de los micronutrientes antioxidantes complementarios para la prevención del kwashiorkor en niños de edad preescolar.

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Antecedentes: 

La desnutrición calórico proteica es una causa importante de morbilidad y mortalidad en niños de países de ingresos bajos y medios. Se ha indicado que la actividad excesiva de los radicales libres puede ser responsable de las manifestaciones clínicas del kwashiorkor. Los antioxidantes quizás puedan frenar la actividad excesiva de los radicales libres y prevenir la aparición del kwashiorkor en los niños susceptibles.

Objetivos: 

Evaluar los efectos beneficiosos de la administración de suplementos de vitamina E, selenio, cisteína y riboflavina (solos o en combinación) para prevenir el kwashiorkor.

Estrategia de búsqueda (: 

Se hicieron búsquedas en CENTRAL 2009 (The Cochrane Library 2009 número 2), MEDLINE 1966 hasta 2009, EMBASE 1980 hasta 2009, CINAHL 1982 hasta 2009, LILACS 1982 hasta 2009, Meta register of Controlled trials, Open Sigle, African Index Medicus.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios (ECA) y cuasialeatorios que evaluaran la vitamina E, el selenio, la cisteína y la riboflavina solos o en combinación en niños sanos de edad preescolar de países de ingresos bajos y medios.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores extrajeron y analizaron los datos de forma independiente.

Resultados principales: 

Un ECA grupal con 2372 niños cumplió con los criterios de inclusión. Los niños se asignaron al azar, según el domicilio, a un suplemento que contenía los cuatro micronutrientes o a placebo. No fue posible demostrar diferencias estadísticamente significativas a las 20 semanas en la incidencia del kwashiorkor entre los grupos de intervención y control (CR 1,70; IC del 95%: 0,98 a 2,42). Tampoco fue posible demostrar diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad por todas las causas (CR 0,75; IC del 95%: 0,17 a 3,36).

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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