Intervenciones psicosociales para la depresión en pacientes en diálisis

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La depresión es el trastorno psicológico más frecuente de la población en diálisis crónica y afecta su bienestar físico, mental y social. El objetivo de esta revisión fue determinar la efectividad de las intervenciones psicosociales (por ejemplo, terapia cognitivo - conductual) para tratar a los pacientes en diálisis con depresión. No se identificó ningún ensayo controlado aleatorio pertinente. Se necesitan estudios amplios y a largo plazo en esta área.

Conclusiones de los autores: 

No hubo datos disponibles para establecer conclusiones sobre la efectividad de las intervenciones psicosociales para el tratamiento de la depresión en la población en diálisis crónica, ya que no se encontró ningún ECA acerca de dichas intervenciones para tratar la depresión en pacientes en diálisis. Esta revisión destaca la necesidad de que se inicien y completen ECA que tengan el poder adecuado para abordar el tema de las intervenciones psicosociales para la depresión en pacientes en diálisis.

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Antecedentes: 

La depresión es el trastorno psicológico más frecuente en la población en diálisis. El diagnóstico de depresión en los pacientes en diálisis puede confundirse debido a que varios síntomas de la uremia imitan a los componentes somáticos de la depresión. Afecta al bienestar físico, psicológico y social de la población de diálisis de varias maneras.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la efectividad de las intervenciones psicosociales para el tratamiento de la depresión en pacientes en diálisis por enfermedad renal terminal.

Estrategia de búsqueda (: 

Se utilizó una estrategia de búsqueda exhaustiva para identificar todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) referentes al tratamiento de la depresión en los pacientes en diálisis. Se hicieron búsquedas en las siguientes bases de datos - MEDLINE (1966 - octubre 2003), EMBASE (1980 - octubre 2003), PsycINFO (1872 - octubre 2003) y The Cochrane Library (número 3, 2003). Se estableció contacto con los autores de los estudios potenciales y se realizó el cribaje (screening) de las listas de referencias de los ECA y de las revisiones narrativas relevantes identificados.

Criterios de selección: 

ECA que compararan cualquier intervención psicosocial con una de control, o con ninguna intervención, en los pacientes en diálisis con depresión.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos investigadores extraían los datos de forma independiente en un formulario estándar, y los introducían en el programa informático Review Manager 4.2. Se calculaba el riesgo relativo (RR) para los datos dicotómicos y la diferencia de medias ponderada (DMP) para los datos continuos, con intervalos de confianza (IC) del 95%.

Resultados principales: 

A pesar de la amplitud de la búsqueda, no se identificó ningún ECA.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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