Medicina herbaria china suxiao jiuxin wan para la angina de pecho

La angina de pecho es el dolor o el malestar dentro del tórax, habitualmente provocado por el esfuerzo o la ansiedad. La angina es un signo de que la persona tiene un mayor riesgo de un ataque cardíaco, paro cardíaco o muerte cardíaca súbita. El objetivo del tratamiento para la angina es controlar los síntomas y prevenir un evento cardiovascular como un ataque cardíaco. En la medicina occidental, se trata normalmente con betabloqueantes, bloqueantes de los canales del calcio y nitratos (nitroglicerina). El suxiao jiuxin wan se usa ampliamente en China junto con estos tratamientos occidentales. Esta revisión halló pruebas débiles para sugerir que el suxiao jiuxin wan solo o en combinación con otros fármacos antianginosos reduce los síntomas de la angina. Sin embargo, debido a la calidad de la investigación, la función del suxiao jiuxin wan es incierta y se requieren más ensayos de alta calidad para evaluar sus efectos a largo plazo.

Conclusiones de los autores: 

El suxiao jiuxin wan parece ser efectivo en el tratamiento de la angina de pecho y no se identificaron efectos secundarios graves. Sin embargo, las pruebas siguen siendo débiles debido a la calidad metodológica deficiente de los estudios incluidos.

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Antecedentes: 

Suxiao jiuxin wan se usa ampliamente en China para la angina de pecho.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión es determinar los efectos (beneficios y daños) del suxiao jiuxin wan en el tratamiento de la angina de pecho.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) en The Cochrane Library (Número 4, 2005), MEDLINE (1995 a 2005), EMBASE (1995 a 2005), el Registro de ensayos chinos desarrollado por el Centro Cochrane Chino (Chinese Cochrane Centre) (hasta 2006) y en la Chinese Biomedical Database (1995 a 2005), y búsquedas manuales en 83 revistas chinas. También se realizaron búsquedas en listas de referencias, bases de datos de los ensayos en curso y en Internet. Fecha de la última búsqueda: noviembre 2005.

Criterios de selección: 

Los ensayos controlados aleatorios de suxiao jiuxin wan comparado con el tratamiento habitual en personas con angina. Se incluyeron los estudios con una duración del tratamiento de más de cuatro semanas.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores independientes aplicaron los criterios de inclusión evaluaron la calidad de los ensayos y extrajeron los datos.

Resultados principales: 

Se incluyeron 15 ensayos que implicaban a 1776 personas. Hubo pruebas débiles de que el suxiao jiuxin wan comparado con la nitroglicerina (xiaoxintong) mejoró las mediciones electrocardiográficas (CR 1,16; IC del 95%: 1,05 a 1,27), disminuyó los síntomas (CR 1,09; IC del 95%: 1,04 a 1,13), disminuyó la frecuencia de las crisis de angina agudas (diferencia de medias -0,70; IC del 95%: -0,90 a -0,50), disminuyó la presión diastólica (diferencia de medias -3 mmHg, IC del 95%: -5,73 a -0,27) y disminuyó la necesidad de suplemento de nitroglicerina (diferencia de medias -0,60; IC del 95%: -0,94 a -0,26). Hubo también pruebas débiles de que el suxiao jiuxin wan comparado con la Salvia miltiorrhiza (danshen) redujo los síntomas (CR 1,21; IC del 95%: 1,11 a 1,31) y mejoró las mediciones electrocardiográficas (CR 1,55; IC del 95%: 1,30 a 1,84). No hubo diferencias significativas cuando se comparó el suxiao jiuxin wan con el dinitrato de isosorbida (xiaosuanyishanlizhi), ni en la mejoría electrocardiográfica (CR 1,34; IC del 95%: 0,91 a 1,98) ni en la mejoría de los síntomas (CR 1,11; IC del 95%: 0,86 a 1,43).

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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