Intervenciones psicológicas para la depresión en adolescentes y adultos con cardiopatía congénita

Los adultos jóvenes y adultos con cardiopatías congénitas presentan depresión con el paso del tiempo. Los tratamientos para ayudarlos, distintos a los fármacos antidepresivos, incluyen la psicoterapia, las terapias conductuales cognitivas y las terapias habladas. Los beneficios de recibir tratamiento pueden ser una mejoría en la calidad de vida, y las desventajas pueden incluir una depresión más grave y una menor calidad de vida. El objetivo era actualizar la revisión anterior sobre los efectos (tanto beneficiosos como perjudiciales) de las intervenciones psicológicas para el tratamiento de la depresión en adultos jóvenes y adultos con cardiopatía congénita. Las intervenciones psicológicas incluyen la terapia cognitivo-conductual, la psicoterapia o la terapia "hablada/de asesoramiento" para la depresión. Se actualizaron las búsquedas anteriores hasta febrero de 2013 y no se encontraron pruebas en los ensayos controlados aleatorios acerca de los efectos de la psicoterapia, las terapias cognitivo-conductuales y las terapias habladas para el tratamiento de la depresión en adultos o adultos jóvenes nacidos con una enfermedad cardíaca. Se necesita un ensayo controlado aleatorio bien diseñado que evalúe los efectos de las intervenciones psicológicas para la depresión en la cardiopatía congénita.

Conclusiones de los autores: 

La depresión es frecuente en pacientes con cardiopatía congénita y puede exacerbar las consecuencias físicas de la enfermedad. Existen tratamientos farmacológicos y no farmacológicos efectivos para la depresión, pero no se ha podido identificar ningún ensayo que demuestre la efectividad de los tratamientos no farmacológicos. Se necesita un ensayo controlado aleatorio bien diseñado que evalúe los efectos de las intervenciones psicológicas para la depresión en la cardiopatía congénita.

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Antecedentes: 

La prevalencia de la cardiopatía congénita en adultos y adolescentes está en aumento porque la atención médica hace que más niños sobrevivan hasta la adultez. Las personas con una enfermedad crónica a menudo también experimentan depresión. Existen varios tratamientos no farmacológicos que podrían ser efectivos para tratar la depresión y mejorar la calidad de vida de los adultos y adultos jóvenes con cardiopatía congénita. El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos de los tratamientos como la psicoterapia, las terapias conductuales cognitivas y las terapias habladas para el tratamiento de la depresión en esta población.

Objetivos: 

Actualizar la revisión anterior sobre los efectos (beneficiosos y perjudiciales) de las intervenciones psicológicas para el tratamiento de la depresión en adultos jóvenes y adultos con cardiopatía congénita. Las intervenciones psicológicas incluyen la terapia cognitivo-conductual, la psicoterapia o la terapia "hablada/de asesoramiento" para la depresión.

Estrategia de búsqueda (: 

Se actualizaron las búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) en The Cochrane Library (número 1, 2013), MEDLINE (OVID, 1946 hasta enero, semana 4, 2013), EMBASE (OVID, 1980 hasta 2013, semana 5), PsycINFO (OVID, 1806 hasta enero, semana 5, 2013), en la Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) en The Cochrane Library (número 1, 2013), BIOSIS (Thomson Reuters, 1969 hasta el 21 febrero 2013), y en CINAHL (enero 1980 hasta febrero 2013) el 5 febrero 2013. No se buscó en resúmenes de congresos de psicología y cardiología nacionales e internacionales o en resúmenes de tesis para esta actualización. No se aplicaron restricciones en cuanto al idioma.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios que compararon las intervenciones psicológicas con ninguna intervención en personas con depresión durante más de 15 años que tienen una cardiopatía congénita.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión examinaron de forma independiente los títulos y resúmenes de los estudios que eran potencialmente relevantes para esta revisión. Se rechazaron los estudios que claramente no eran elegibles. Dos autores de la revisión evaluaron de forma independiente los resúmenes o las versiones completas para ver si cumplían con los criterios de inclusión. Cuando los informes contenían información insuficiente para tomar una decisión acerca de la elegibilidad, se solicitó más información a los autores.

Resultados principales: 

No se encontró ningún ensayo controlado aleatorio que cumpliera los criterios de inclusión.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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