Dapsona como agente economizador de corticosteroides orales para el asma

Algunas personas con asma dependen de los corticosteroides orales para controlar su enfermedad. Los corticosteroides ayudan a reducir la inflamación de las vías respiratorias asociada con el asma. El uso a largo plazo de estos medicamentos tiene efectos secundarios graves, por lo que a veces se prueban otras formas de reducir la necesidad de corticosteroides. La dapsona tiene propiedades antiinflamatorias y puede tener un efecto sobre los síntomas del asma y las dosis de esteroides que se toman. Sin embargo, esta revisión encontró que no había evidencia a favor o en contra del uso de la dapsona en el tratamiento de los pacientes con asma dependientes de los corticosteroides. Se necesitan más estudios de investigación.

Conclusiones de los autores: 

No se han publicado ensayos controlados aleatorizados, por lo que no hay evidencia fiable que muestre si la dapsona es beneficiosa o no en el tratamiento de los pacientes con asma dependientes de los esteroides. Es necesario realizar ensayos controlados aleatorizados bien diseñados. Estos ensayos deben ser doble ciego, ya que la reducción de los corticosteroides orales requiere la valoración por un médico, que puede estar abierto al sesgo si sabe la asignación al tratamiento.

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Antecedentes: 

Los corticosteroides orales se utilizan como tratamiento para el asma, pero a menudo se asocian con efectos secundarios graves. La dapsona es una sulfona con propiedades antiinflamatorias, por lo que puede tener un efecto beneficioso en el tratamiento del asma y actuar como agente economizador de corticosteroides.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión es evaluar la seguridad y la eficacia del agregado de dapsona a los corticosteroides orales en adultos con asma estable que dependen de los corticosteroides orales con la intención de minimizar o incluso eliminar el uso de estos esteroides.

Métodos de búsqueda: 

Se hicieron búsquedas en el Registro especializado del Grupo Cochrane de Vías respiratorias (Cochrane Airways Group) y en las listas de referencias de los posibles artículos. Fecha de la última búsqueda: febrero de 2011.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorizados que investigaron el agregado de dapsona en comparación con placebo en personas con asma estable dependientes de los corticosteroides.

Obtención y análisis de los datos: 

No se encontraron ensayos que cumplieran los criterios de selección.

Resultados principales: 

No fue posible realizar metanálisis.

Notas de traducción: 

La traducción de las revisiones Cochrane ha sido realizada bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con comunica@cochrane.es.

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