No hay evidencia suficiente para comparar la equivalencia de efecto entre el tratamiento totalmente intermitente y el tratamiento diario en pacientes adultos con tuberculosis pulmonar.

Las combinaciones con rifampicina pueden lograr tasas altas de curación en pacientes con tuberculosis pulmonar cuando se administran durante seis meses. Este tipo de tratamiento puede administrarse diariamente o de forma intermitente (por ejemplo, tres veces por semana) desde el principio. Esta revisión comparó la equivalencia de efecto entre estos tratamientos, pero no encontró evidencia suficiente para poder evaluarla.

Conclusiones de los autores: 

No hay suficiente evidencia para evaluar la equivalencia de efecto entre la quimioterapia de corta duración totalmente intermitente con rifampicina y el tratamiento similar diario en pacientes con tuberculosis pulmonar. Se necesitan estudios más grandes con asignación al azar para establecer la equivalencia de la quimioterapia de corta duración totalmente intermitente con los regímenes diarios.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

El número de personas infectadas con tuberculosis continúa aumentando en todo el mundo. Los regímenes de tratamiento con rifampicina pueden lograr tasas de curación altas. El tratamiento farmacológico intermitente administrado en la comunidad tiene el potencial de mejorar la adherencia al tratamiento.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión fue comparar la efectividad de los regímenes de quimioterapia de corta duración que contienen rifampicina, administrados dos o tres veces por semana, con regímenes similares administrados diariamente en pacientes adultos con tuberculosis pulmonar.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos especializados del Grupo Cochrane de Enfermedades Infecciosas (Cochrane Infectious Diseases Group) (enero de 2003), en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (La Cochrane Library, Número 4, 2002), en MEDLINE (desde 1966 hasta enero de 2003), en EMBASE (desde 1980 hasta diciembre de 2002) y en las listas de referencias de los artículos. Se estableció contacto con los expertos en el tema.

Criterios de selección: 

Ensayos con asignación aleatoria y cuasialeatoria de cualquier régimen múltiple farmacológico que contuviera rifampicina en pacientes con tuberculosis pulmonar confirmada. El tratamiento tenía que ser administrado hasta tres veces por semana durante nueve meses, con cualquier período de dosificación inicial diario durante no más de un mes, y se comparó con la dosificación diaria a lo largo del mismo período.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión evaluaron de forma independiente la elegibilidad y calidad de los ensayos.

Resultados principales: 

Se incluyó un ensayo con 399 pacientes. El ensayo comparó un tratamiento tres veces por semana con el tratamiento diario durante seis meses. No hubo diferencias en la tasa de curación (198 de 199 pacientes en el grupo de tratamiento intermitente en comparación con las 200 del grupo diario), pero cinco pacientes sufrieron una recaída en el grupo que recibía el tratamiento intermitente en comparación con uno en el grupo que recibía el régimen diario.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

Tools
Information
Share/Save