Probiotika für die Behandlung von funktionellen Bauchschmerzen bei Kindern

Probiotika bei Bauchschmerzen von Kindern

Kernaussagen

Probiotika haben möglicherweise bei Kindern mit funktionellen Bauchschmerzen eine bessere Wirkung als Placebo (Scheinbehandlung).

Synbiotika haben möglicherweise bei Kindern mit funktionellen Bauchschmerzen eine bessere Wirkung als Placebo (Scheinbehandlung).

Was sind funktionelle Bauchschmerzen?

Funktionelle Bauchschmerzen kommen bei Kindern häufig vor. Der Begriff funktionelle Bauchschmerzen wird verwendet, wenn keine Ursache für die Symptome gefunden werden kann. Zu diesen Symptomen gehören häufige, seit mindestens sechs Monaten anhaltende Bauchschmerzen, die im täglichen Leben Probleme verursachen.

Was sind Probiotika?

Probiotika sind lebende Bakterien und Hefen, denen verschiedene gesundheitliche Vorteile nachgesagt werden. Sie werden oft als "gute Bakterien" bezeichnet. Es wird angenommen, dass Probiotika das natürliche Gleichgewicht der Bakterien im Darm unterstützen und möglicherweise die Symptome bestimmter Krankheiten verbessern können. Ihnen können auch so genannten Präbiotika (Lebensmittel, die das Wachstum dieser Bakterien und Hefen fördern) zugesetzt werden. Werden Präbiotika und Probiotika in einem Präparat kombiniert, spricht man von Synbiotika.

Was wollten wir herausfinden?

Wir wollten herausfinden, ob Probiotika und Synbiotika zur Behandlung von funktionellen Bauchschmerzen bei Kindern eingesetzt werden können und ob sie sicher sind.

Wie gingen wir vor?

Wir suchten nach Studien, in denen Probiotika oder Synbiotika mit Placebo, keiner Behandlung oder einer anderen Intervention bei Kindern im Alter von 4 bis 18 Jahren mit der Diagnose einer funktionellen Bauchschmerzerkrankung verglichen wurden. Wir fassten die Ergebnisse der Studien mit statistischen Methoden zusammen, verglichen sie und bewerteten die Vertrauenswürdigkeit in die Evidenz anhand von Faktoren wie der Studienmethodik und der Größe der Studien.

Was fanden wir heraus?

Wir fanden 18 Studien mit insgesamt 1309 Kindern, die Probiotika oder Synbiotika mit Placebo verglichen.

Wir stellten fest, dass Probiotika bei Kindern mit funktionellen Bauchschmerzen möglicherweise eine bessere Schmerzlinderung und Linderung anderer Magen-Darm-Probleme bewirken können als eine Placebobehandlung. Bei Kindern, die Probiotika einnahmen, wurde die Behandlung häufiger als erfolgreich bewertet als bei Kindern, die ein Placebo einnahmen. Auch bei Synbiotika wurde ein Unterschied zu Placebo festgestellt, allerdings auf der Grundlage einer geringeren Anzahl von Studien. Es lagen nicht genügend Informationen vor, um Veränderungen in der Schmerzhäufigkeit beim Vergleich von Synbiotika und Placebo zu berücksichtigen.

Wir können keine Schlüsse über die Sicherheit ziehen, da die gefundenen Hinweise auf unerwünschte oder schädliche Wirkungen von sehr niedriger Vertrauenswürdigkeit sind.

Was schränkt die Evidenz ein?

Die Evidenz für Synbiotika in diesem Review ist dadurch begrenzt, dass die Ergebnisse aus weniger Studien stammen. Was die Sicherheit betrifft, so gab es nicht genügend Fälle von unerwünschten oder schädlichen Wirkungen, um die Sicherheit von Probiotika und Synbiotika ausreichend einschätzen zu können.

Wie aktuell ist die vorliegende Evidenz?

Es wurden Studien bis Oktober 2021 berücksichtigt.

Anmerkungen zur Übersetzung: 

B. Schindler, T. Brugger, freigegeben durch Cochrane Deutschland

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