Ist Vitamin D eine wirksame und sichere Ergänzung zu Antibiotika für die Behandlung von Kindern mit akuter Lungenentzündung?

Fragestellung

Wir wollten herauszufinden, ob Vitamin D Kindern mit akuter Lungenentzündung, die auch eine antibiotische Behandlung erhalten, hilft, schneller gesund zu werden.

Hintergrund

Eine Lungenentzündung ist eine akute Infektion der unteren Atemwege, die die Lunge betrifft. Zur Behandlung von Lungenentzündung gehören Antibiotika, die Zugabe von zusätzlichem Sauerstoff zur Atemluft, die durch eine Maske eingeatmet wird, und andere unterstützende Therapien. Vitamin D stärkt die Immunabwehr und reduziert übermäßige Entzündungen - Wirkungen, die Kindern helfen könnten, sich von einer akuten Lungenentzündung zu erholen.

Datum der Suche

Die Evidenz ist auf dem Stand vom 28. Juli 2017.

Studienmerkmale

Wir schlossen sieben Studien mit insgesamt 1529 Kindern (780 mit Lungenentzündung (4 Studien) und 749 mit schwerer oder sehr schwerer Lungenentzündung (3 Studien)) im Alter von unter 5 Jahren aus Ländern mit niedrigem Einkommen ein. In vier Studien wurde eine einzelne hohe Dosis Vitamin D entweder bei Eintritt des Kindes in die Studie oder innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme in ein Krankenhaus verabreicht. In zwei Studien wurde Vitamin D fünf Tage lang und in einer Studie für zwei Tage verwendet. Eine Studie schloss Kinder aus, deren Vitamin D-Spiegel normal waren. Eine Studie berichtete über die Ursache der Lungenentzündung der Kinder.

Quellen der Studienfinanzierung

Eine Studie wurde von der New Zealand Aid Corporation finanziert; eine wurde durch institutionelle Fördermittel finanziert; und fünf Studien wurden nicht gefördert.

Hauptergebnisse

Wir sind unsicher, ob Vitamin D einen wichtigen Einfluss auf Endpunkte hat, da die Qualität der Evidenz sehr niedrig ist. Vitamin D könnte die Zeit, die für eine Besserung der akuten Lungenentzündung benötigt wird (um 60 Minuten) und das Sterberisiko möglicherweise leicht vermindern. Außerdem könnte Vitamin D die Dauer des Krankenhausaufenthalts (um 30 Minuten) und die Zeit bis zur Auflösung des Fiebers (um 90 Minuten) verlängern. Jedoch gab es zwischen den Gruppen keinen signifikanten Unterschied für diese Endpunkte. Es wurden keine schwerwiegenden unerwünschte Ereignisse berichtet.

Qualität der Evidenz

Die Qualität der Evidenz war sehr niedrig, mit Ausnahme jener zur Zeit bis zur Behebung der akuten Erkrankung, die wir als von niedriger Qualität einstuften. Wir identifizierten Probleme mit Studienmethoden und Berichterstattung, was zu unzureichender Präzision in den eingeschlossenen Studien führte.

Übersetzung: 

H.M. Adulazeem, freigegeben durch Cochrane Deutschland.

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