Helfen Diäten mit niedrigem glykämischen Index oder niedriger glykämischer Last Menschen mit Übergewicht oder Adipositas beim Abnehmen?

Hauptaussagen

- Diäten mit niedrigem glykämischen Index und niedriger glykämischer Last führen wahrscheinlich zu geringen bis keinen Gewichtsunterschieden im Vergleich zu Diäten mit höherem glykämischen Index oder höherer Last oder anderen Diäten.

- Wir wissen nicht genau, wie sich diese Diäten auf die Lebensqualität, auf Nebenwirkungen und die Sterberate auswirken.

Was ist eine Ernährung mit niedrigem glykämischen Index oder niedriger glykämischer Last?

Diäten mit niedrigem glykämischen Index und niedriger glykämischer Last bestehen aus Lebensmitteln, die einen geringeren oder verzögerten Blutzuckeranstieg bewirken. Dies kann dazu führen, dass der Körper weniger Insulin produziert, was zu einer Gewichtsabnahme führen kann.

Was wollten wir herausfinden?

Wir wollten die Auswirkungen dieser Diäten bei Menschen mit Übergewicht oder Fettleibigkeit untersuchen. Wir untersuchten die Auswirkungen auf Gewicht, Lebensqualität, Nebenwirkungen und die Sterberate. 

Wie gingen wir vor?
Wir suchten nach Studien, die die Auswirkungen dieser Diäten bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas mit anderen Diäten verglichen haben, einschließlich Diäten mit hohem glykämischen Index oder hoher glykämischer Last (Diäten, die einen höheren Blutzuckerspitzenwert verursachen würden). Die Studien mussten eine Nachbeobachtungszeit von mindestens 8 Wochen aufweisen.

Was fanden wir?

Wir schlossen 10 Studien mit 1210 Personen ein (4,1 % der Teilnehmer waren Kinder und 1,9 % waren Erwachsene über 65 Jahre). Die Hälfte der Studien wurde in den USA durchgeführt, und es gab jeweils eine Studie in Australien, Iran, Mexiko, Neuseeland und Spanien. 

Hauptergebnisse

Diäten mit niedrigem glykämischen Index oder glykämischer Last im Vergleich zu Diäten mit höherem glykämischen Index oder glykämischer Last

Diäten mit einem niedrigen glykämischen Index oder einer hohen glykämischen Last führen wahrscheinlich nur zu geringen oder gar keinen Unterschieden bei der Veränderung des Körpergewichts. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Ernährung mit einem niedrigen glykämischen Index oder einer niedrigen glykämischen Last die Gefühlslage möglicherweise verbessert. Der tatsächliche Effekt unterscheidet sich aber wahrscheinlich erheblich von der Schätzung des Effekts. Bei keinem oder keiner der Teilnehmenden traten unerwünschte oder schädliche Wirkungen auf. In keiner der Studien wurde über Todesfälle berichtet.

Diäten mit niedrigem glykämischen Index oder glykämischer Last im Vergleich zu anderen Diäten

Diäten mit einem niedrigen glykämischen Index oder einer niedrigen glykämischen Last führen wahrscheinlich nur zu geringen oder gar keinen Unterschieden bei der Veränderung des Körpergewichts im Vergleich zu anderen Diäten. Die Studienteilnehmenden berichteten über unerwünschte Wirkungen, darunter Essstörungen, Nierensteine und Divertikulitis (Infektion oder Entzündung von Aussackungen der Darmwand (Divertikel)). Diese Auswirkungen können durch die Intervention verursacht worden sein, müssen es aber nicht. Keine der Studien für diesen Vergleich berichtete über die Lebensqualität der Teilnehmenden oder Todesfälle.

Was schränkt die Evidenz ein?

Am sichersten waren wir uns bei den Ergebnissen in Bezug auf das Gewicht, bei anderen Ergebnissen gab es jedoch größere Unsicherheiten. Nicht alle Studien berichteten über die Lebensqualität der Teilnehmenden und über Todesfälle, und die meisten der Studien waren sehr klein. Außerdem wussten die Teilnehmenden vieler Studien, welche Diäten sie erhielten. Das könnte ihre Lebens- und Ernährungsweise während der Studie und die Messung der Studienergebnisse beeinflusst haben. 

Wie aktuell ist dieser Review?

Die Evidenz ist auf dem Stand von Mai 2022. 

Anmerkungen zur Übersetzung: 

T. Brugger, B. Schindler, freigegeben durch Cochrane Deutschland

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