Hintergrund

Husten ist das häufigste Symptom, mit dem Ärzte konfrontiert werden. Laut aktuellen Empfehlungen sollte anhaltender produktiver (mit Auswurf) Husten mit Antibiotika behandelt werden. Wir untersuchten, ob Antibiotika zur Behandlung von Kindern mit anhaltendem produktivem Husten geeignet sind.

Studienmerkmale

Wir schlossen randomisierte kontrollierte Studien ein, die Antibiotika mit einem Placebo (Scheinbehandlung) oder einer Kontrollgruppe verglichen. Die Kinder in den Studien hatten Husten mit Auswurf, der länger als 10 Tage andauerte.

Die Evidenz ist auf dem Stand von September 2017.

Wir fanden drei Studien, die sich auf verschiedene Weise unterschieden, unter anderem durch verschiedene Antibiotika (zwei Studien verwendeten Amoxicillin/Clavulansäure und eine verwendete Erythromycin) und durch die Dauer der Behandlung, die bei sieben oder 14 Tagen lag.

Das durchschnittliche Alter der Kinder reichte von 21 Monaten bis sechs Jahren.

Hauptergebnisse

Dieser Review, der 190 Kinder mit anhaltendem produktivem Husten einschloss, ergab, dass Antibiotika für die Heilung des Hustens nutzbringend waren. Die Heilungsrate entsprach einem geheilten Kind pro drei behandelter Kinder. Antibiotika verhinderten auch, dass sich die Krankheit verschlimmerte, sodass bei jedem vierten behandelten Kind eine weitere Einnahme von Antibiotika vermieden wurde. Wir fanden keine eindeutige Evidenz darüber, ob Antibiotika mit mehr Nebenwirkungen verbunden waren. Wir konnten keine langfristigen Ergebnisse bewerten.

Vertrauenswürdigkeit der Evidenz

Die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz war in Bezug auf die Anwendung von Antibiotika zur Heilung von Husten und die Krankheitsverläufe moderat, während sie für die Nebenwirkungen der Medikamente nur niedrig war.

Schlussfolgerung

Antibiotika sind wirksam bei der Behandlung von Kindern mit chronischem (länger als vier Wochen) produktivem Husten und können in diesen Fällen dementsprechend von Ärzten in Erwägung gezogen werden.