癌症病人咳嗽的介入措施

咳嗽是癌症病人令人困擾的症狀，在臨床實務上也難以控制。因此，本篇文獻旨在評估並整合現有文獻中有關癌症病人咳嗽處置的研究，以改善臨床實務建議。本文獻排除了使用化學治療或放射治療的研究。經過廣泛的文獻搜尋，共納入 17 項研究進行評估。本次更新未發現其他符合納入條件的研究。其中 8 項研究探討近接治療的應用（brachytherapy，將放射源置於肺部支氣管內以治療肺癌，或放置於需要治療的區域附近）、雷射切除術或光動力治療（photodynamic therapy，結合藥物與特定類型的光線來殺死癌細胞）的效果。另外 9 項研究評估多種不同藥物的效果，包括可待因（codeine）和嗎啡。整體而言，現有研究的品質不佳，且存在重大方法學問題，因此文獻中缺乏可信的證據可作為臨床實務的指引。儘管存在上述限制，研究仍發現，對特定病人而言，不同放射劑量的近接治療可能有所幫助。部分藥物治療也被發現可能有效，尤其是嗎啡、可待因、二氫可待因（dihydrocodeine）、左旋丙氧苯嗪（levodropropizine）、色甘酸鈉（sodium cromoglycate），以及檸檬酸布他米酯止咳糖漿（butamirate citrate linctus）。然而，所有研究均存在顯著的偏差風險，且部分研究報告了副作用。本篇文獻無法提出任何臨床實務建議。目前迫切需要增加相關研究的數量，並提升研究品質，以評估各種介入措施對癌症患者咳嗽控制的效果。