概要

現有證據顯示，對於頻繁偏頭痛的人來說，一個由至少六次治療組成的針灸療程，可能是一個有價值的選擇。

背景

偏頭痛病人會反覆出現劇烈頭痛，通常只發生在一側，且常伴隨嘔吐。針灸是一種將細針插入皮膚特定部位的療法。它起源於中國，現在在許多國家用於治療偏頭痛病人。我們評估了針灸是否能減少偏頭痛發作的次數。我們統計了每月偏頭痛天數減少一半或一半以上的人數。

重要結果

在本次更新中，我們回顧了截至 2016 年 1 月發表的 22 項試驗，涵蓋了 4,985 人。我們從最初的文獻回顧中剔除了五項試驗，因為這些試驗納入了患有偏頭痛不到 12 個月的人。本次更新中納入了五項新的試驗。

在四項試驗中，將針灸加到常規護理或僅在偏頭痛發作時的治療（通常使用止痛藥），結果 100 人中有 41 人頭痛的頻率至少減少了一半；而僅接受常規護理的 100 人中只有 17 人頭痛頻率減半。

在十五項試驗中，將針灸與「假」針灸進行了比較，假針灸是將針刺入不正確的部位或不刺入皮膚。接受真正針灸的 100 人中有 50 人頭痛的頻率減半，而接受「假」針灸治療的 100 人中有 41 人頭痛的頻率減半。研究結果主要來自三項高品質的大型試驗（約有 1,200 人參與），顯示真正的針灸療法在六個月後仍然有效。真針灸和「假」針灸的副作用數量沒有差異，或者因副作用而退出試驗的數量沒有差異。

在五項試驗中，針灸與一種已被證明能減少偏頭痛發作頻率的藥物進行了比較，但只有三項試驗提供了有用的資訊。三個月後，100 名接受針灸的人中有 57 人頭痛頻率減半，而 100 名服用藥物的人中有 46 人頭痛頻率減半。六個月後，接受針灸的 100 人中有 59 人頭痛頻率減半，而服用藥物的 100 人中有 54 人頭痛頻率減半。接受針灸的人報告副作用的頻率低於接受藥物治療的人，而且退出試驗的可能性也更低。

我們關於每月偏頭痛天數的研究結果可以總結如下。如果人們在開始治療前平均每月有 6 天偏頭痛，那麼接受常規治療的人每月偏頭痛天數將減少到 5 天，接受假針灸或預防性藥物治療的人每月偏頭痛天數將減少到 4 天，而接受真正針灸治療的人每月偏頭痛天數將減少到 3 天半。

證據品質

總體而言，證據品質為中等。