研究議題為何？

懷孕期間提供飲食建議或補充劑來增加能量和蛋白質的攝取，是否能改善嬰兒的健康狀況？以及是否會有任何不良影響？這些介入措施，對營養不良與營養良好的孕婦及其嬰兒，是否有不同的影響？

為什麼這個議題很重要？

懷孕期間胎兒在母體內的發育完全依賴母親提供的營養。孕期飲食攝取不足可能導致營養不良並造成嬰兒不好的健康狀況。因此，女性懷孕時提供飲食建議及食物補充可能有助於嬰兒的生長與健康。

我們發現了什麼證據？

本次文獻回顧包含 17 項隨機對照試驗，其中有 9,030 名女性。採納的試驗品質屬於低至中等。我們檢視了與飲食建議與補充劑相關的多個面向，並歸納出以下四項主要發現。

(1) 提供營養建議可增加母親的蛋白質攝取，並降低早產率（兩項試驗，共 449 名孕婦），也減少低出生體重的嬰兒（一項試驗，300 名孕婦）。一項 389 名孕婦的研究顯示，一些嬰兒的頭圍增加，且在營養不足的孕婦中，有更多嬰兒的出生體重較高（兩項試驗，共 320 名孕婦）。

(2) 提供孕婦均衡的能量和蛋白質補充與以下結果相關：分娩期間嬰兒死亡較少（5 項試驗，3,408 名女性）、嬰兒出生體重明顯增加（11 項試驗，5,385 名女性），以及小於胎齡兒的比例較低（7 項試驗，4,408 名女性）。然而，對嬰兒長期健康的影響仍不確定，包括營養不足的孕婦族群。

(3) 高蛋白補充（一項試驗，1,051 名孕婦）對母親沒有益處，且可能增加嬰兒出生時小於妊娠年齡的風險，對嬰兒造成潛在傷害。

(4) 等熱量蛋白質補充（即均衡補充，其中蛋白質取代等量的其他營養素，如脂肪和碳水化合物）：在出生體重和每週孕期體重增加方面，對孕婦及其嬰兒均未顯示有益（2 項試驗，共 184 名女性）。

這代表什麼？

在孕期提供飲食建議或均衡的能量與蛋白質補充，可能對母嬰有益。然而，關於等熱量蛋白質補充的證據不足，目前看來幫助不大；而高蛋白補充可能有害。