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自動充氣治療兒童積液性中耳炎(OME 或「膠耳」)

重要資訊

由於缺乏有力的證據,我們不確定自動充氣裝置是否對聽力有影響。三個月追蹤後,每天使用自動充氣 2 至 3 次可能會略微減少患有 OME 的兒童數量。一項針對 OME 患者生活品質問卷的得分對於進行自動充氣裝置的兒童來說也更好。然而,有些孩子在使用自動充氣裝置時可能會感到疼痛。

什麼是 OME?

積液性中耳炎(OME,有時稱為「膠耳」)是影響幼兒的常見疾病。液體積聚在中耳,導致聽力障礙。由於聽力不佳,兒童可能會出現行為困難和言語發展遲緩。

如何治療 OME?

大多數時候,OME 不需要任何治療,症狀會隨著時間的推移而改善。對於患有持續性 OME 的兒童,人們已經探索了不同的治療方法,包括藥物或手術。自動充氣是一種兒童透過壓力裝置(例如氣球)從鼻子吹出空氣的技術。這迫使空氣透過連接鼻子後部和中耳的耳咽管回流。打開該管可以讓中耳液體排出。

我們想了解什麼?

我們想要確定對於 OME 兒童來說,自動充氣裝置是否比不治療、藥物或手術治療更好。

我們也想看看是否存在與自動充氣裝置的任何不良影響。

我們做了什麼?

我們檢索了一項對 OME 兒童的自動充氣裝置與不治療或其他治療進行比較的研究。我們對這些研究進行比較和總結後,再依據研究方法和規模等因子進行證據可信度評等。

我們發現了什麼?

我們發現了 11 項研究,涉及 1,036 名 OME 兒童。大多數研究都是針對三歲以上的兒童,並且只持續了最多三個月。他們比較了沒有自動充氣裝置(兩到三次一天)的治療。

由於缺乏有力的證據,我們不確定自動充氣裝置是否對聽力有影響。

自動充氣裝置可能會輕微的減少仍有 OME 治療持續超過三個月的兒童且可以增加生活的品質。

那些使用自動充氣裝置的兒童比起完全沒有治療的可能會有更多的耳朵疼痛,但只有一個研究核定,有疼痛的孩童數量蠻少的(4.4% 比起 1.3% 未治療的)。

這些證據有哪些限制?

我們只有非常少量的資訊有關自動充氣裝置的長期影響。自動充氣裝置有不同種類的技巧和裝置,我們不知道哪些比較有效率。

此證據的更新日期為何?

最新的證據更新到 2023 年 1 月。

翻譯紀錄

翻譯者: 黃千穎 Chien-Yin Huang (自由譯者) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Webster KE, Mulvaney CA, Galbraith K, Rana M, Marom T, Daniel M, Venekamp RP, Schilder AGM, MacKeith S. Autoinflation for otitis media with effusion (OME) in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 9. Art. No.: CD015253. DOI: 10.1002/14651858.CD015253.pub2.