關鍵訊息

- 由於缺乏有力的證據，多沙普倫（在呼吸有刺激的必要情況下，使用的藥物）用於預防和治療早產兒呼吸停止症的好處和風險並不明確。我們沒找到這個藥物長期影響的數據。

- 注射多沙普倫比起不服用任何藥物稍好，在減少呼吸停止發作這方面，會比較有作用；而引起不良反應方面，則沒有差異。沒有儀器的輔助下，多沙普崙對嬰兒自主的呼吸起到微量助力或沒有助力。

- 我們搜尋的研究是 20 多年前編寫的。然而，當中有兩項研究進行中，其主題相同，可以新增關於多沙普崙作用的資訊。

早產兒呼吸中止是什麽？

早產兒呼吸中止是早產兒常見的症狀。很幼小的嬰兒有時候會有〝忘記呼吸〞的現象，一旦停止呼吸 20 秒以上或者導致心搏及血氧含量發生變化時，就稱爲呼吸中止。呼吸中止發作會給嬰兒的發展帶來一生的負面影響。

通常如何治療早產兒？

醫生通常用刺激嬰兒大腦進行呼吸的藥物治療呼吸中止的發作。這些藥物稱爲甲基黃嘌呤類藥物 (Methylxanthines)，其中最著名的是咖啡因。

我們想探討什麼？

我們想知道多沙普崙（一種不同於甲基黃嘌呤類的刺激藥物）是否有助於治療或預防屏氣發作。且要探討多沙普崙是否會帶來任何負面影響。

我們做了哪些研究？

我們檢索了將多沙普崙單獨使用或與甲基黃嘌呤類聯合使用與不治療或替代治療用於治療、預防屏氣發作或幫助嬰兒在沒有機器支持的情況下自主呼吸方面進行比較的研究。

我們比較與總結這些研究結果，並根據研究方法和規模等因素，評估我們對於證據的信心。

我們發現了什麼？

我們發現了 8 項研究，涉及 248 名早產兒，孕齡 25 週到 32 週（從婦女最後一次月經的第一天到出生計算）。最大型的研究有 56 名嬰兒，最小型的有 10 名嬰兒。多沙普崙和其它藥物通過靜脈傳輸。沒有一項研究與預防摒息事件有關。三項研究專注在輔助嬰兒不用儀器自行呼吸的藥物，五項則專注在治療呼吸中止事件。

在減少嬰兒停止呼吸發作方面，多沙普倫可能比起沒有進行治療的效果稍好。在引不良反應方面，與不治療或其他治療目的相同的藥物相比，則幾乎沒有或完全沒有差異。我們不知道多沙普崙與其他治療方式相比，是否會影響呼吸中止發生或影響呼吸輔助儀器的需要。

當嘗試將接受機械通氣的嬰兒轉變為自行呼吸時，多沙普崙可能有助於其他常用藥物減少屏氣發作，並且可能會縮短氧氣支持的持續時間，即使它對停止機器支持幾乎沒有幫助或沒有幫助。在這個情況下，尚不清楚多沙普崙對不良反應有什麽影響。

本篇文獻回顧的侷限性是什麽？

我們對搜集到的證據缺乏信心，因爲不是所有研究提供的數據都是我們關注的。現有的數據涉及少數嬰兒，關注的事件數量極少。

證據最新的更新日期為何？

本篇證據於 2023 年 3 月更新。