研究問題

超音波技術用於導引成人動脈 (股骨除外) 穿刺和套管插入法 (cannulation) 的有效性和安全性如何？

研究背景

雖然有可用的設備來幫助醫療專業人員進入動脈，但不良事件像是氣胸 (空氣跑到肺部外及胸腔內)、血胸 (血液流出肺部外及胸腔內)、血腫 (血液流到皮膚和其他組織)、截肢和死亡都有可能會發生。超音波等其他技術可能有助於改善這些結果，但其對於進入成人動脈所導致的影響仍有爭議。

硏究特點

文獻回顧作者確定了 48 項研究，這些研究評估了不同類型的超音波導引對於那些接受動脈穿刺或套管插入法的成人之影響。這些研究是在醫院進行，而且主要用於診斷目的 (較小型的設備)。文獻回顧作者透過截至 2021 年 5 月的電子文獻搜尋，確定了文獻回顧所包含的研究。

主要結果

與觸診或非視覺超音波導引相比，即時視覺性 (real-time visual) 的超音波導引提高了首次成功率、總體成功率和一個月內成功操作所需的時間，主要用於橈動脈 (radial artery) 中。此外，與觸診相比，即時視覺性的超音波導引可能可以降低嚴重血腫。然而，由於非常低確定性的證據和未報告的結果，我們對於與其他方式比較在嚴重血腫與疼痛的影響並不確定。我們也不確定在腋窩與足背動脈 (dorsalis pedis arteries) 使用套管插入法對於假性動脈瘤 (pseudoaneurysm) 及生活品質 (QoL) 的影響。

證據品質

我們發現了非常低到中等品質的證據將即時視覺性超音波導引與觸診相比，以及將一種超音波導引與其他類型進行比較。