針灸治療成人膀胱過動症

文獻回顧問題

針灸治療成人膀胱過動症安全有效嗎?

研究背景

膀胱過動症是用於描述一系列泌尿系統症狀的術語,包括緊急排尿需求、頻繁排尿、尿失禁和夜間醒來一次或多次排尿(夜尿症)。患者可能有一種或多種的上述症狀。膀胱過動症是一種常見的主訴,可影響任何年齡的男性和女性,但在老年人中更為常見。治療包括膀胱訓練、股盆底肌鍛煉、藥物治療、膀胱壁肉毒桿菌注射、骶神經調節和手術。

針灸是指將細針插入身體特定穴位以改善健康的做法。它用於各種條件,並已被建議作為一種膀胱過動症的可能治療方法。

這篇文獻回顧的最新程度如何?

本篇文獻納入截至 2022 年 5 月 14 日發表所有符合我們納入標準的研究。我們知道 6 項正在進行的研究和兩項我們無法完整獲得的研究,這些研究未包含在我們的文獻回顧中。

研究特性

我們納入了 15 項研究,共涉及 1,395 名膀胱過動症患者。大多數研究的受試者很少,我們對大多數研究中的研究設計和/或過程持保留意見。

研究資金來源

在納入的 15 項研究中,有 4 項由中國政府提供的研究基金資助,2 項由高等教育機構資助。1 項研究的開放取用出版費由挪威針灸協會支付。8 項研究沒有報告任何資金來源。

主要結果

由於研究使用方法不同,使結果較難進行比較。

與不治療相比,針灸對於改善或治癒膀胱過動症症狀和輕微副作用的數量之效過是非常不確定的。未發生重大不良事件。沒有報告涉及與不治療相比,針灸是否能減少尿急、白天頻尿、尿失禁發作或夜尿發作方面的療效。

與假針灸相比,針灸對於膀胱過動症症狀的治愈或改善效果尚未確定。與假針灸相比,針灸對於輕微不良事件的數量影響很小或沒有影響。所有研究均未發生重大不良事件。針灸治療尿急、白天頻尿或夜尿發作療效的證據非常不明確。針灸與假針灸在治療尿失禁發作方面很可能沒有差異。

與藥物治療相比,針灸也許可以略微改善膀胱過動症症狀、減少次要不良事件的數量。未發生重大不良事件。與藥物治療相比,針灸治療尿急和尿失禁發作的療效非常不明確。與藥物治療相比,針灸治療頻尿的效果可能相同,減少夜尿次數的療效略好。

證據品質

本文獻大多數證據的品質極低或低,這是由於納入的研究在設計和/或執行中存在缺陷。許多研究的受試者數量很少,且研究持續時間短。考慮到這些問題,很難對針灸治療膀胱過動症的效果做出定論。需要後續設計完善的大規模研究來回答這個問題。

翻譯紀錄: 

翻譯者:蔡穩穩 (奇美醫院,不分科住院醫師) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail :cochranetaiwan@tmu.edu.tw.tw】

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