成人纖維肌痛的伸展運動訓練

本篇回顧總結了伸展運動訓練對成人纖維肌痛的影響。

纖維肌痛會導致什麼問題?

纖維肌痛病人常有持續、普遍的身體疼痛。他們也可能有疲勞,焦慮,抑鬱和睡眠困難。

什麼是伸展運動訓練?

伸展運動訓練是一種運動,通過保持或拉伸身體在特定位置,提高或保持肌肉和關節結構的活動度。

研究特點

我們搜索了截至 2017 年 12 月的文獻,發現 12 項研究(743 人)符合我們的納入標準。伸展介入與控制組(照常治療)、有氧訓練介入(如跑步機行走)、阻力訓練介入(如使用具有動作阻力的重訓器材)和其他介入(如皮拉提斯)作比較。參與者的平均年齡為48.6歲。試驗在七個國家進行,大多數研究(58.3%)只包括女性參與者。運動試驗從4周到20周不等。伸展運動從40分鐘到60分鐘不等,每天1至3次。大多數的研究沒有報告伸展的強度(例如,在可用活動範圍內延伸多遠)。每次伸展的時間從6到60秒不等。目標肌群通常包括上下肢、頸部和背部。伸展性訓練在監督下或在家裡進行。我們主要比較的是伸展運動和地上有氧訓練。

治療結束時,我們主要比較的關鍵結果

在8至20周的追蹤下,與地上有氧運動訓練相比,伸展性運動收效甚微。

下面的每個度量值的度量標準從 0 到 100,分數越低越好。

與健康有關的生活品質:接受伸展運動訓練的人,惡化4%(從改善6%到惡化14%不等)。

• 接受伸展訓練的人員將生活品質評為 46 分。

• 接受有氧訓練的人將其生活品質評為 42 分。

疼痛強度:接受伸展運動訓練的人,惡化5%(從改善1%到惡化11%不等)。

• 接受伸展訓練的人將疼痛評為 57 分。

• 接受有氧訓練的人將疼痛評為 52 分。

疲勞: 接受伸展運動訓練的人,改善4%(從改善13%到惡化5%不等)。

• 接受伸展訓練的人員將疲勞評為 67 分。

• 進行有氧訓練的人將疲勞等級定為 71 分。

僵硬度: 接受伸展運動訓練的人,改善30%(從改善8%到改善51%不等)。

• 接受伸展訓練的人員將其僵硬度評為 49 分。

• 有氧訓練的人將其僵硬度評為 79 分。

身體機能:接受伸展運動訓練的人,惡化6%(從改善4%到惡化16%不等)。

• 接受伸展訓練的人員將其身體機能評為 23 分。

• 進行有氧訓練的人將其身體機能評為 17 分。

退出治療

每100人有18人因任何原因退出了伸展運動訓練組,而有氧訓練組每100人有19人退出。

危害

我們沒有發現關於危害的明確資訊。一項研究報告說,一名參與者有腳踝肌腱腫脹(肌腱炎),但不清楚這是否與參加伸展運動有關。

證據品質

證據並未顯示,伸展運動可以顯著改善與健康相關的生活品質、疼痛、疲勞或身體機能。每組退出的人數相似。雖然證據顯示,伸展運動改善了僵硬度,但在解釋這些結果時建議謹慎,因為只有一項參與者很少參與的研究中看到了這種改善。我們認為,由於研究設計問題、參與者人數少以及結果確定性低,證據的總體確定性從低到非常低。

翻譯紀錄: 

翻譯者:黃楷玲
服務單位:林口長庚醫院
職稱:不分科住院醫師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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