本文獻回顧的目的為何？

本文獻旨在了解 fenofibrate 是否可以預防第 1 型或第 2 型糖尿病患者出現視網膜病變 (diabetic retinopathy)，或已經是糖尿病性視網膜病變的病人，能否減緩其進展。 

重點摘要

- 總體而言，與安慰劑相比，fenofibrate 對糖尿病性視網膜病變的進展幾乎沒有影響 (中等品質證據)

- 已經出現視網膜病變的糖尿病患者，fenofibrate 可能可以延緩惡化程度 (中等品質證據)

- 雖然很少見，但服用 fenofibrate 會增加副作用發生 (高品質證據)

- 需要更多的研究針對第 1 型糖尿病人，或接受其他治療方式的糖尿病患者，以及有哪些重大的影響

本篇文獻回顧的研究內容為何？

糖尿病性視網膜病變是眼睛後方的血管出現問題，其為全世界視力喪失的主要原因，會增加社會負擔，因此必須預防其發生。若病變已經發生，也應減緩或防止其進展以挽救視力。本篇文獻整理相關證據，了解使用 fenofibrate 是否比安慰劑或觀察組更為有利。

本篇文獻回顧的主要結果是什麼？

我們發現了兩篇研究，總共包含 15,313 名第 2 型糖尿病患者，追蹤調查持續四至五年。研究地點包括美國、加拿大、澳洲、芬蘭和紐西蘭，其中一篇是政府出資，另一篇由業界贊助。

中等品質的證據顯示，第 2 型糖尿病患者無論是否有視網膜病變，與安慰劑相比，使用 fenofibrate 對其進展幾乎沒有影響。但對於已經發生糖尿病視網膜病變的病人，使用 fenofibrate 可能可以延緩惡化程度。嚴重不良事件很少，但使用 fenofibrate 確實會增加風險 (高品質證據)。

我們需要更多的相關研究，包括第 1 型糖尿病患者，更重要的是一些重大影響，例如視力改變甚至喪失、發展為增殖性糖尿病視網膜病變 (視網膜血管新生)，或是需要注射抗血管內皮生長因子的治療方式，以及使用類固醇等。此外，健康及視力對生活品質的影響、治療方式的接受度以及治療費用等也應一同納入評估。

本文獻的最新更新日期

本文獻最終檢索截至 2022 年 2 月 1 日。