氫離子幫浦阻斷劑治療慢性阻塞性肺病

本篇文獻回顧之目的為何?

該回顧的作者想知道氫離子幫浦阻斷劑(PPIs)在(a)減少慢性阻塞性肺病(COPD)惡化和(b)改善COPD病人的生活品質方面是否有效。我們檢索了隨機試驗來回答這個問題,結果發現只有一項研究,而其中共有103名參與者。

主要訊息

向COPD病人提供PPIs可以減少COPD惡化的頻率。但是,還需要進一步的高品質研究來確定。未來的研究應包括不同類型的PPIs。

本文獻回顧的研究內容為何?

這項研究專門探討COPD。慢性阻塞性肺病(COPD)是一種常見的呼吸系統疾病,其特徵是咳嗽伴隨黏液痰和呼吸困難。COPD是全球主要的死亡原因之一,並且會降低生活品質。COPD急性惡化與住院和死亡相關,會給社會與經濟帶來沉重負擔。COPD急性惡化的療法需要因應不同情況而有不同的方式。

胃食道逆流(GERD)是COPD惡化的原因之一。GERD是一種常見的腸胃道疾病,是由胃酸逆流到食道(食管)和肺部引起。這會給人心口灼熱(火燒心)和咳嗽的症狀。當人們患有GERD時,會提供PPIs來治療。這些透過減少胃酸的量來作用。雖然PPIs能有效治療GERD症狀,但尚不清楚在常規治療中增加PPIs是否會降低COPD惡化的頻率或改善COPD病人的生活品質。

本篇文獻的主要結果為何?

我們發現只有一項相關研究。它來自日本的一所大學醫院和三所城市醫院。這項研究比較了在沒有GERD病史或症狀的COPD病人中,PPI合併常規治療與單獨常規治療的效果。研究人員調查了12個月期間COPD惡化的頻率和普通感冒的變化。這項研究使用每天15毫克PPI,其為lansoprazole。有低確定性的證據表明,與接受常規治療的人相比,使用lansoprazole的COPD惡化的人數有所減少,而非常不確定性的證據是,每組中有相似人數至少有患有一次普通感冒。

該評價的作者未發現有PPI造成肺炎和嚴重不良事件、生活品質、肺功能或疾病特異性相關的不良事件的研究。

本篇文獻回顧更新日期為何?

我們在2020年5月22日進行了最新的研究搜索。

翻譯紀錄: 

翻譯者:許政傑
職稱:醫師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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