透過接觸牛奶的氣味和味道來提早餵食早產兒

文獻回顧所探討的問題

我們審查了相關的臨床研究來收集證據,找出透過管子從鼻子或嘴巴進入胃中的餵食方式,使早產兒(早產)接觸到牛奶的氣味和味道。我們將這與在管灌期間沒有暴露牛奶氣味和味道的早產兒進行比較,看看哪種方法可以減少實現完全吮吸食物所需的時間,而不會引起副作用。

研究背景

早產兒通常需要通過口或鼻插入胃(胃或鼻腔)的細管餵食,直到他們能夠吮吸所有食物。最初只會提供少量的牛奶,然後根據餵食食物的耐受程度逐漸增加。用管子餵養的嬰兒可能不會感受到牛奶的氣味和味道,因為牛奶被直接放入胃中。嗅覺和味覺在輔助消化和吸收食物方面起著重要作用。因此,通過胃管或鼻胃管給嬰兒一些牛奶,讓他們嗅覺和味覺,可能可以幫助他們更快接受更多牛奶。

研究特色

截至2018年6月1日的搜索中,我們確定了三項已完成的研究,涉及161名住進了三級醫院新生兒加護病房(NICU)的早產兒。一項涉及51名早產兒的研究中,每個嬰兒都有相同的機會被選中接受其中一項治療(隨機對照試驗)。一項涉及80名早產兒的研究中,他們被依次分配到控制組和治療組(一個準隨機試驗)。一項研究是涉及30名嬰兒的前瞻性隨機試驗,但此報告因資訊不足,我們沒有將它納入分析。

本文獻回顧的主要結果為何?

我們發現通過胃或鼻胃管餵食來接觸牛奶的氣味和味道並沒有明顯影響可以完全吸吮食物的時間。一項研究報告指出沒有副作用。接觸牛奶的氣味和味道對於可以全管餵食的時間點,餵養耐受性,後期感染和嚴重腸道感染的發生率,靜脈營養的持續時間,和生長均沒有明確的效果。兩項研究提供的低品質證據表明與不接觸牛奶的氣味和味道相比,接觸牛奶的氣味和味道可縮短住院時間近4天。然而,所包括的研究規模很小,在如何進行這些研究方面有若干限制。

結論

透過口胃或鼻胃管餵養來接觸牛奶的氣味和味道可能會縮短早產兒的住院時間。然而,由於證據有限且品質極低,這種治療對早產兒加速餵養的影響是不確定的。未來的研究需要探討接觸牛奶的氣味和味道的管灌餵養對重要的臨床結果如可以完全吸吮食物,不良反應,可以全管餵養的時間點,餵養的耐受性,感染發生率,和生長等的影響為何。

翻譯紀錄: 

翻譯者:賴啟楹(Cremilda Lai)
服務單位 :澳門科大醫院
臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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