背景

主動脈是體內的主要動脈，它起源於心臟，並為身體的各個部位提供血液。主動脈剝離是一種主動脈壁撕裂的疾病，主動脈剝離分為兩種類型：甲型 (Type A) 發生在靠近心臟的主動脈區域（升主動脈和主動脈弓）、乙型 (Type B) 發生在遠離心臟的主動脈區域 （左鎖骨下動脈遠端）。如果發生乙型 (Type B) 主動脈剝離並且不需要立即手術，剝離夾層會逐漸老化（超過六週）並稱為慢性 (主動脈) 剝離，在此之後可能會出現併發症，這可能需要手術介入，這具體取決於併發症的嚴重程度和手術介入的風險。如合併慢性老化的主動脈剝離並且因合併症需要手術介入，這樣的主動脈剝離被稱為複雜性慢性乙型 (Type B) 主動脈剝離，

多年來，唯一的治療選擇是開放式手術修復。儘管它被廣泛使用，這種方法仍然存在重大問題，例如腎衰竭、運動能力喪失（下身癱瘓）、甚至需要進一步手術和死亡。

近年，生物醫學工程的進步促進了植入性支架的發展，植入性支架可以安裝在導管上，通過微創技術執行，這被稱為胸主動脈血管腔內主動脈瘤修復術 (TEVAR)，由於其微創的特性，一些人認為它是一種更具吸引力的治療方法。支架不同於開放式手術中使用的移植物，因此需要更多資訊來比較植入性支架是否優於開放式手術。

研究特徵和主要结果

我們進行了文獻檢索（截至 2021 年 8 月 2 日），以確定檢索到該文獻問題所有的隨機對照臨床試驗。我們沒有發現任何符合我們所訂標準的隨機或對照臨床試驗。

證據品質

由於在本篇回顧中缺少相關研究，我們無法評估證據品質。

結論

我們無法提出任何證據來幫助醫療專業人員或病人對於複雜性慢性乙型 (Type B) 主動脈剝離的最佳管理方法。這個問題需要進行高品質的隨機或對照臨床試驗來驗證，由於這種危及生命的疾病性質，進行此類研究將具有挑戰性。