青年飲酒的家庭預防計畫

文獻回顧所探討的問題

我們審閱了有關以家庭或父母為基礎的預防或減少學齡兒童飲酒計畫影響的證據。

研究背景

酒精的攝入使年輕人面臨一系列短期和長期危害的風險增加,並引起健康服務,政策制定者,青年工作者,教師和家長的關注。

文獻搜尋日期

證據更新至2018年6月。

硏究特性

我們發現了46項隨機對照試驗(參與者被隨機分配到兩個或更多干預組或對照組之一的研究),這些試驗比較了以家庭為基礎的介入措施與無介入、或是只與青少年有關。我們納入了針對父母和兒童等一般民眾(普遍介入)的研究,針對可能增加飲酒風險之兒童父母(選擇性介入)的研究,以及針對已經有攝入酒精狀況之的兒童父母的研究(指定介入)。我們對參與者在接受介入措施後長達四年的持續追蹤研究很感興趣。

大多數的研究都是在美國或歐洲國家(荷蘭、瑞士、波瀾以及德國)進行。其中一項試驗是在印度進行。介入措施在各種環境中實施,包括兒童的學校、家庭住所,並透過網際網路或印刷品作為媒介。介入措施的強度,持續時間和方法各不相同,但所有目標,酒精或其他藥物的使用,都是通過促進積極的教育方法或加強親子關係來實行。介入措施著重於溝通,家庭動態,規則制定和風險管理等方面。

被包含進分析的所有試驗共有39,822位參與者,目標年輕人的年齡分布為5歲至17歲。參與者的種族十分多樣,其中12項試驗專門針對少數民族的群體。

關鍵結果

整體而言,我們並未發見以家庭為基礎的介入措施能夠對年輕人飲酒的流行率、頻率或數量有所影響的有效證據。一些側重於特定組別的研究分析(例如僅包括針對少數民族的普遍介入)顯示出較小的干預效果,但考慮到結果的變化、研究間的差異、以及整體低品質的證據,我們不確定這些介入措施是否對年輕人的飲酒具有積極影響。某些研究報告了對次要結果(父母供應酒精,家庭參與,酒精濫用和酒精依賴)的積極介入成果,但數量較少; 這些研究無法合併,因此證據不足。並無不良作用的報告。

證據品質

整體而言,在本次的文獻回顧中只有非常低或低品質的證據有表現出具有微弱的效果。許多研究沒有清楚說明家庭/年輕人/父母如何被分配到各個研究組別,或者他們如何對參與者隱藏小組分配的狀況。由於研究之間的異質性(變異性)和結果的不確定性(變異),我們降低了證據品質的評級。這些研究品質的問題可能會導致高估介入效果的估計值,因此我們無法排除在這次文獻回顧中所觀察到的輕微影響有被誇大解釋的可能性。

美國國立衛生研究院( US National Institutes of Health, NIH)和國家酒精濫用和酒精中毒研究所(National Institutes of Alcohol Abuse and Alcoholism, NIAAA)的藥物濫用(Drug Abuse, NIDA)和精神衛生部門為超過一半(28/46)被本次回顧所納入的研究提供了資助。有三項研究並未提供資金來源的相關資訊,且只有13份報告有清楚的揭露利益衝突狀況。

翻譯紀錄: 

翻譯者:許喬雯 服務單位:考科藍臺灣研究中心 職稱:研究助理 本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan) 、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟統籌執行 聯絡Email: cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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