針對慢性疼痛(含掌管疼痛的神經受損或生病)所進行的心理療法

許多人會因為受傷或疾病而感受到疼痛,這些疼痛感會在三個月內消失;但對有些人來說,疼痛感卻會持續下去。當疼痛涉及到神經的變化時,我們稱其為「神經性的」。雖然這是日益普遍的症狀,現有的療法卻只能幫助到少數人。若手術或藥物治療皆不成功,我們可為受慢性疼痛之苦的病人提供以心理治療為基礎的復建,以期改善他們的生活品質。目前雖然已知以心理治療為基礎的復建可以幫助患有其他慢性疼痛的病人,但以該方式治療神經病變性疼痛病人的研究卻未受太多關注。

本文獻回顧旨在了解心理治療能否改善慢性神經病變性疼痛病人之疼痛感、痛苦感及失能程度。我們查找了截至 2015 年三月的學術文獻,並發現兩份針對慢性神經病變性疼痛進行心理介入的隨機對照試驗(隨機對照試驗是臨床試驗的黃金標準)。兩份研究共納入 105 名受試者:其中一項試驗係針對61名脊髓損傷疼痛病人,而另一項則為44名口腔灼熱症候群病人。

由於研究執行上存有一些潛在的偏差,我們對兩項試驗的結果並沒有足夠的信心。我們無法將兩項試驗的結果放在一起分析,因為脊髓損傷病人與口腔灼熱症候群病人的經歷相差太大。單以這樣的數據,其試驗規模太小,無法進行任何統計性分析。然而,兩項試驗均未發現該療法的明顯益處。我們所得的結論是,目前並無證據能協助醫療人員或病人去決定是否要使用這些療法。我們也討論了需要進行哪些研究。

翻譯紀錄: 

翻譯者:林欣慧 本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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