文獻回顧問題

對於出現血糖低（低血糖症）的新生兒，口服糖凝膠（口服右旋葡萄糖凝膠）是否比不治療或其他積極治療更有效地改正低血糖水平和減少長期神經發育障礙？

研究背景

新生兒的低血糖水平（低血糖症）很常見，並且經常發生在某些高危險人群（高血糖水平（糖尿病）母親的嬰兒、早產兒、小嬰兒和大嬰兒）中。血糖低的嬰兒在兒童發展後期出現發育問題的風險更高。為處理這種情況，一般來說會使用積極治療，經常使用配方奶或進入新生兒加護病房接受靜脈輸液，導致與母親暫時分離。用於口腔內的糖凝膠，對於低血糖嬰兒的初始護理是一種簡單且低成本的選擇。我們探討口服葡萄糖，在改正新生兒低血糖水平和減少其對神經發育的長期影響方面，是否比不治療或其他積極治療更有效。

研究特點

兩項在高收入國家進行的研究，共涉及 312 名嬰兒，評估了使用口服葡萄糖凝膠逆轉低血糖水平。研究人員將口服葡萄糖凝膠塗抹在其中 157 名嬰兒的臉頰內側，另 155 名嬰兒則塗抹安慰劑凝膠或不使用凝膠，然後正常餵食。

主要結果

結果顯示，口服葡萄糖凝膠可能會改正個別低血糖水平的發作，並可能略微降低兩歲或兩歲以上嚴重殘疾的風險；然而，證據是不確定的。證據不足以表明口服葡萄糖凝膠是否能減少對其他治療的需求。與安慰劑凝膠相比，口服葡萄糖凝膠可能會減少母嬰分離，也可能增加出院後純母乳餵養的機會。在進行給予嬰兒口服葡萄糖凝膠研究時，沒有不良事件。

我們檢索了截至 2021 年 10 月的研究。有兩項正在進行的研究，可能會在發表時改變本文獻的結論。

證據的確定性

現有的研究規模很小且沒有足夠的研究，無法完全確定結果。