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有效改善骨質疏鬆脊椎骨折(osteoporotic spine fracture)的運動

考科藍的研究者更新了一篇2013年關於運動對骨質疏鬆性脊椎骨折影響的考科藍回顧。經過搜尋所有2017年十一月的有關文獻為止後,他們發現有九份合適的研究,並共有749人參與。期中有兩篇為新文獻。

什麼是骨質疏鬆性骨折和運動?

骨骼是身體具有生命力的一部分。在一生中,衰老的骨頭會退化,取而代之的是更強、更新的骨頭。在骨質疏鬆的患者裡,舊有的骨頭退化的速度比骨頭生長的速度更快,令骨頭更脆弱而因而比以前更脆弱。因此,骨質疏鬆患者經常被建議多運動。而這些運動可能因為某些患者骨折機會大而被客制化。例如,患有骨質疏鬆性脊椎骨折的病人會做為他們精心設計的運動。如果進行的不妥當,該運動有可能增加骨折的風險。

骨質疏鬆性脊椎骨折患者在運動後會帶來什麼樣的後果?

年過四十歲的患者裡,我們沒有足夠準確的資料來證明運動開始後會導致新出現的骨折和患者跌倒,或運動所帶來的副作用和併發症,尤其在男性患者中。

在這篇更新的回顧,一些新文章舉出運動有可能改善患者的體能。不過,新文章對於運動對生活品質及疼痛感帶來的影響並沒有得到結論。

雖然我們無法從研究結果中判斷運動會否對患者造成傷害,但是有足夠的證據證明運動有可能帶來嚴重副作用(包括兩條肋骨骨折)。骨折機會高危的人士在運動和運動之間轉折(例如舉起或放下啞鈴、身體從平躺轉至腹部朝下)時必須採取適當的保護措施來減低骨折的風險。由於該回顧所引用的文獻有大量的介入由物理治療師在研究中心或研究機構中進行,所以在其他場所或該介入由其他醫護人員執行,本回顧就此下任何的定論。

翻譯紀錄

翻譯者:Eugene Cheng 服務單位:自由譯者本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Gibbs JC, MacIntyre NJ, Ponzano M, Templeton JAlan, Thabane L, Papaioannou A, Giangregorio LM. Exercise for improving outcomes after osteoporotic vertebral fracture. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 7. Art. No.: CD008618. DOI: 10.1002/14651858.CD008618.pub3.