什麼是突發性聽力喪失？

突發性聽力喪失是一種突然發作的聽力下降或聽力缺失（通常在72小時內）為特徵之病症。

如何治療？

通常會使用皮質類固醇 (一種消炎止痛藥) 來治療這種疾病。這些藥物通常以口服或注射使用（又稱為全身性皮質類固醇），但也可以直接穿透鼓膜注射至中耳來給予（又稱為鼓室內注射皮質類固醇）。

我們想了解什麼？

目前尚不清楚使用鼓室內注射皮質類固醇進行治療是否有效，或是這兩種治療（鼓室內注射或全身性給予）哪一種最適合治療這種情況。

我們怎麼做？

我們搜尋醫學文獻中所有相關的研究，比較結果並總結研究證據。我們也考量研究規模和研究進行方式等因素去評估證據的確定性。根據我們的評估，我們將研究證據的確定性分類為非常低、低、中或高。

我們發現什麼？

我們找到 30 項研究，包含 2,133 人。這些研究比較了鼓室內注射皮質類固醇與未治療、安慰劑（假治療或模擬治療）、口服或體內注射皮質類固醇（全身性皮質類固醇）。我們考慮到這些人是否是第一次接受突發性耳聾治療，或他們之前是否接受過其他類型的治療但並未有效果。

對於首次接受突發性耳聾治療的人

我們沒有發現任何研究將鼓室內注射皮質類固醇與無治療或安慰劑（虛擬）治療進行比較。

鼓室內注射皮質類固醇治療與接受全身性皮質類固醇治療的人相比，對聽力的影響幾乎沒有差別，並且也可能在改善聽力的人數上沒有太大的差別。這兩種治療的副作用可能不同。與全身性皮質類固醇相比，鼓室內注射可能會增加頭暈或耳痛的風險，通常在注射時，有些人在耳膜上會形成一個小洞。然而，全身治療也可能導致不同的副作用風險增加，例如血糖的問題。

與單獨使用全身性皮質類固醇相比，鼓室內注射皮質類固醇和全身性皮質類固醇可能會使聽力略有改善，但不確定有多少人會注意到這種改善。如上所述，鼓室內治療可能會引起一些副作用，但我們無法確定有多少人經歷過這些副作用。

對於接受過其他治療突發性耳聾方法的人（第一次治療沒有效果）

與不治療或安慰劑（假）治療相比，使用鼓室內皮質類固醇可能使更多人的聽力得到改善，但只是輕微改善。與第一次治療的組別一樣，鼓室內注射可能會引起一些副作用，例如注射時的疼痛、頭暈或在耳鼓上形成一個小洞。我們不確定這些副作用會多常發生。

我們非常不確定是否在全身治療中加入鼓室內治療是否會改善聽力。

這些證據受到哪些侷限？

我們認為我們發現的大多數研究證據確定性很低或非常低。因為這些研究的實施方式通常存在一些問題，有些研究中可能包含很少的人數，有時有些不同研究的結果互相矛盾。因此本文獻回顧的結論可能會隨著新研究發表而發生變化。

這個證據的更新時效為何？

本篇 Cochrane 文獻回顧中的研究證據截至 2021 年 9 月 23 日。