一種名為 Tacrolimus 的藥物用於難治癒潰瘍性結腸炎的文獻回顧

本篇文獻回顧的目的為何?

我們的目的是要了解 Tacrolimus 是否是一種針對潰瘍性結腸炎患者之有效且安全的治療方法,而且這些患者很難以其他的方式來治療。

研究背景

潰瘍性結腸炎是一種慢性發炎之腸道疾病,其特徵是反復發作的活動性疾病,通常影響直腸、結腸或兩者。患有活動性疾病的人可能會出現腹部絞痛、排便急迫和出血性腹瀉。潰瘍性結腸炎患者會發現活動性疾病的標準治療方法通常無效。Tacrolimus 是一種會降低免疫系統活性的藥物。我們想了解 Tacrolimus 是否可以幫助其他治療無效的潰瘍性結腸炎患者。

幾種類型的療法已被用於嘗試治療潰瘍性結腸炎的疑難病例,至於哪種療法更有幫助,目前臨床醫生之間仍沒有達成一致共識。

本文獻回顧研究了什麼?

在這篇文獻回顧中,我們檢查了五項研究的數據,這些研究將 Tacrolimus 與安慰劑(假治療)和另外兩種稱為 beclometasone 和 ciclosporin 的藥物進行了比較。

我們想看看 Tacrolimus 是否能更好地阻止或改善潰瘍性結腸炎的症狀(達到緩解),以及是否足以安全使用。

關鍵訊息

在停止症狀或改善症狀方面,Tacrolimus 可能比安慰劑的效果更好。

在停止症狀或改善症狀方面,Tacrolimus 可能與 beclometasone 的效果並無差異。

將 Tacrolimus 與 ciclosporin 進行比較的數據很少。

由於數據非常有限,很難判斷 Tacrolimus 與安慰劑或其他兩種藥物相比是否會引起更多或更少的副作用。

本文獻回顧的主要結果為何?

我們搜索了隨機對照試驗(研究中的受試者被隨機分配到兩個或多個治療組之中的一組),針對潰瘍性結腸炎患者,比較了 Tacrolimus 與其他治療法 (例如安慰劑治療) 的效果。我們找到了五項試驗,包括 344 名參與者,並得出以下結論。

有低品質之證據顯示,在停止或改善潰瘍性結腸炎症狀方面的治療效果,Tacrolimus 可能優於安慰劑。

有低品質之證據顯示,在停止或改善潰瘍性結腸炎症狀方面的治療效果,Tacrolimus 可能與 beclometasone 並無差異。

有非常低品質之證據顯示,, Tacrolimus 在停止或改善潰瘍性結腸炎症狀方面是否與 ciclosporin 有所不同。

由於數據非常有限,有非常低品質的證據顯示很難判斷 Tacrolimus 與安慰劑或與其他兩種藥物相比是否會引起更多或更少的副作用。

本篇文獻回顧的更新日期為何?

本篇文獻回顧更新至 2021 年 10 月。

翻譯紀錄: 

翻譯者:張維麟 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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