使用蜂蜜治療小兒急性咳嗽

文獻回顧所探討的問題

蜂蜜能減少兒童因細菌與病毒所引起的咳嗽症狀嗎?

背景

咳嗽不僅會引起家長的擔憂,同時也是門診病人就診的主因。一般認為蜂蜜可防止病菌生長並減少發炎。

搜尋日期

我們搜尋了資料庫裡到2018年2月8日為止的資料,以及到2018年2月12日為止的相關試驗。

研究特點

我們的研究包含了6項小型試驗,涉及899名12個月至18歲大的兒童。試驗地點分別位於伊朗、以色列、美國、巴西及肯亞等地。本次更新包括3項於2007年至2016年期間進行的新試驗,試驗對象包含331名兒童。

研究資金來源

其中有2項研究得到製藥廠商資助、1項由大學研究中心資助、1項由以色列蜂蜜委員會及非政府機構資助,還有1項由美國國家蜂蜜委員會資助。有1項研究沒有報告資金來源。

主要結果

我們比較了各種治療方式間之異同,包括使用蜂蜜、非處方的咳嗽藥、bromelin(鳳梨酵素) 混合蜂蜜、假治療 (安慰劑)以及無治療。

治療進行三天後,蜂蜜有可能比安慰劑及salbutamol (擴張肺氣道的藥物)更能減少咳嗽症狀。比起無治療,蜂蜜也許能更有效地緩解咳嗽,並減少咳嗽對兒童夜間睡眠造成的影響。

對於治療咳嗽症狀,使用蜂蜜的效果與dextromethorphan(非處方藥裡的止咳成分)並無太大差別,再比較使用蜂蜜及bromelin混合蜂蜜,兩者的治療效果差異也不大。蜂蜜有可能比diphenhydramine (一種抗組織胺劑)更能緩解並減少兒童咳嗽。

試驗中,有7名使用蜂蜜及另外2名使用dextromethorphan治療的兒童,其父母回報他們的孩子產生了像是較難入睡、躁動不安或過度興奮等副作用,3名使用diphenhydramine治療的兒童,其父母回報孩子經常處於昏昏欲睡的狀態。另有9名使用salbutamol、7名使用蜂蜜、以及6名使用安慰劑的兒童,其父母回報孩子有腹瀉情形。4名使用salbutamol及1名使用蜂蜜的兒童,其父母回報孩子身體起皮疹。

我們沒有發現任何證據顯示使用蜂蜜可以或無法減輕兒童咳嗽症狀。因為12個月齡以下的嬰兒抵抗細菌的免疫能力可能較差,而可能導致癱瘓,因此不建議讓他們使用蜂蜜。大部分兒童只吃了一個晚上的蜂蜜,此為本研究之研究限制。

證據品質

總體而言,證據品質為低至中等。其中有些研究並沒有對受試者進行盲測。

翻譯紀錄: 

翻譯者:廖櫻華 職稱:自由譯者 本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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