文獻回顧問題: 與預定時間間隔且定量的餵食相比,以回應的方式餵養早產兒的策略是否能促進嬰兒生長、改善住院時間和父母滿意度?
研究背景: 根據早產兒的飢餓和飽足提示(回應性、基於提示或嬰兒主導的餵養)而不是按預定的時間間隔來餵養早產兒,可能會增強嬰兒和父母的體驗和滿意度,有助於建立獨立的口腔餵食,增加營養攝取和生長速度,並且可提早出院。
研究特點: 我們查詢所有截至 2016 年 1 月的可用資料。我們檢索了九篇符合條件的隨機對照試驗(共涉及 593 名嬰兒),這些研究探討了根據早產兒自身的飢餓與飽足訊號進行餵養(有時稱為「需求式餵養」)是否比在預定時間以固定奶量餵養更為理想。這些試驗比較了在從胃管餵養過渡到口服餵養階段的早產兒中,回應式餵養與定時餵養方式的差異。
研究結果: 儘管這些試驗總體規模較小,而且大多數都存在一些方法學上的弱點,但分析表明,回應式餵食會導致體重增加的速度稍慢,並減少嬰兒從管灌餵食過渡到口腔餵食所需的時間。此研究的品質很低,且研究的重要性尚未明確,因為沒有發現此研究對住院時間造成強烈或一致的影響。試驗沒有納入任何父母、照顧者或工作人員的觀點。
研究結論: 這項考科藍文獻回顧並未提供強而有力或一致的證據證明回應式餵養可以改善早產兒或其家庭的結果。回應式餵養可能有助於嬰兒更快地過渡到口腔餵養,但需要更多的隨機對照試驗來證實這一發現。
翻譯者:楊曉慧【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】