本文獻回顧之重要性?
憂鬱症是一種普遍且具致殘性之疾病,全球共有超過 1 億人受此影響。 憂鬱症會嚴重影響人們的身體健康,並降低其生活品質。 研究顯示,藥物療法與心理治療皆能有效對治憂鬱症。 然而,有許多人更想嘗試替代性療法。 根據部分「英國國家健康醫療服務」(National Health Service)的指引建議,運動可視為一種不同的治療選擇。 然而,關於運動能否有效治療憂鬱症,目前尚無定論。
誰可能對此文獻回顧感興趣?
憂鬱症病人及其家屬
全科醫師
心理健康政策制定者
心理健康服務領域之專業工作者
本文獻回顧旨於回答那些問題?
本文是 Cochrane 於 2010 年發表的一篇文獻回顧之更新;當時發現,運動可減輕憂鬱症狀,但效果不彰,且在受試者停止運動後似乎難以持續。
本團隊欲探究,自前述文獻回顧以來,是否有更多關於採用運動來治療憂鬱症的臨床試驗,以回答下述問題:
運動是否比不接受任何治療更能有效減輕憂鬱症狀?
運動是否比抗憂鬱藥物更能有效減輕憂鬱症狀?
運動是否比心理治療或非藥物療法更能有效對治憂鬱症?
病人對於透過運動來治療憂鬱症的接受程度為何?
本文獻回顧共納入了那些研究?
本團隊使用資料庫檢索所有高品質的隨機對照試驗,以瞭解運動對於 18 歲以上成人憂鬱症治療之有效性。本團隊搜尋了發表至 2013 年 3 月為止的研究。 同時,也檢索了於 2013 年 3 月時仍在進行中的研究。所有納入的研究,其受試者皆為成年憂鬱症病人,且所進行的身體活動均須符合標準,以確保符合「運動」之定義。
本文共納入 39 項研究試驗,受試者總人數達 2,326 人。 本團隊發現,部分研究之品質較低,影響了研究結果的可信度。若僅針對高品質的試驗來看,運動對於情緒的影響很小,並未達到顯著效果。
本文獻回顧之證據讓我們瞭解到什麼?
相較於不接受任何治療,運動更能有效減輕憂鬱症狀。
運動並不比抗憂鬱藥物更能有效減輕憂鬱症狀,但此結論僅基於少量研究而得。
運動並不比心理治療更能有效減輕憂鬱症狀,但此結論僅基於少量研究而得。
本團隊亦發現,若僅參考高品質研究試驗時,運動與無接受任何治療之間的差異便未達顯著。
(所納入的試驗中)運動治療的出席率範圍為 50% 至 100%。
關於運動能否改善憂鬱症病人的生活品質,目前尚無定論。
接下來應該做什麼?
本團隊建議,未來的研究應更鞭辟入裡,探究何種運動對憂鬱症病人幫助最大,以及找出最有效益的運動次數與時間。關於運動能否有如抗憂鬱藥物或心理治療般有效,未來仍需進行更大規模的試驗,方能得知。
翻譯者:蕭旻政 (自由譯者) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail : cochranetaiwan@tmu.edu.tw】