肺癌篩檢

在西方國家,肺癌是癌症相關死亡最常見的疾病之一。發展成肺癌,大約需要20年時間,吸菸為已知的病因。在形成疾病的過程中,大多數的肺癌病人沒有早期發現疾病。針對罹患肺癌的高危險群,可以提供定期篩檢。早期篩檢的方法,如痰液檢測、胸部X光和胸部電腦斷層檢查(CT),可用來評估因罹患肺癌而接受手術、或死亡人數的差異。本系統性文獻回顧納入九個試驗(共453,965位參與者),研究發現以胸部X光或痰液檢測進行肺癌早期篩檢,並不會降低死於肺癌的病人數。在一個大型試驗研究中發現,使用低劑量胸部電腦斷層檢查(low-dose chest CT)可降低死於肺癌的病人數,但此試驗之受試者,僅納入非常高風險的吸菸者、或曾有吸菸習慣的人。然而,胸部電腦斷層檢查結果具有高度偽陽性,有一些人被篩檢出肺癌並接受治療,但疾病終其一生都沒有進展惡化到導致死亡 (此為過度診斷)。針對罹患肺癌的低風險個案,是否需接受胸部電腦斷層檢查,其相對危害和益處仍需要更多研究進一步加以驗證。

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本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
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