概要

没有证据表明扑热息痛可以单用或与吗啡类药物联用治疗癌症疼痛患者。也没有证据证明它是有效的。没有评估扑热息痛治疗癌症疼痛的好的研究。

研究背景

每2个或3个癌症病人中就有一人会遭受中度或重度的疼痛。这些疼痛会随着癌症的进展而越來越严重。1986年，世界卫生组织建议服用吗啡类药物（阿片类药物）来治疗因癌症引起的中度至重度疼痛，而如扑热息痛的非阿片类药物仅用于轻度至中度疼痛，或与阿片类药物一起用于中度至重度疼痛的患者。

研究特征

本综述中，我们着手研究所有有关扑热息痛（单用或与吗啡类药物联合使用）在有癌症疼痛的成人和儿童中效果如何的证据。我们还想知道有多少人有副作用，以及这些副作用的严重程度，例如，是否导致人们停止服用药物。

截至2017年3月检索到3项研究，涉及122名受试者。所有干预措施均为扑热息痛加阿片类药物与相同剂量的阿片类药物比较。大多数研究是小样本及低质量的研究。他们使用不同的研究设计和不同的方式来显示疼痛结果。没有报道对患有癌症疼痛患者重要的结局指标。

主要发现

我们发现没有证据表明单独服用扑热息痛对所经历的疼痛程度有任何影响。我们发现没有证据表明扑热息痛与吗啡类药物合用好于单独使用吗啡类药物。扑热息痛似乎并未改善生命质量。尚无关于副作用的结论。文献量和研究报告方式的差异意味着无法得出任何结论。

证据质量

证据质量等级极低。极低质量证据意味着我们尚不确定扑热息痛对治疗癌症疼痛的影响。我们不知道单独使用扑热息痛，或者与可待因或吗啡等阿片类药物联合使用是否值得。