热浪将变得越来越普遍，其影响可能是毁灭性的。例如，2003年8月欧洲发生的热浪导致可能多达3万人死亡。试图缓解高温的一种方法是使用电风扇，但这是否会带来更多益处或伤害尚不确定。如果温度低于35℃，风扇可能有助于增加热量损失，风扇不直接对准人，但当温度高于35℃时，风扇实际上可能会导致热量增加。出汗过多还会导致脱水和其他健康问题。因此，在选择是否使用电风扇时，了解电风扇的潜在获益和伤害非常重要。这一点适用于如果决策是关于自己使用电风扇的情况，但它也与更广泛的公共卫生决策相关，例如是否在热浪期间向人群提供电风扇。对于那些被认为更容易受到热影响的人来说，这一点尤其重要，例如老年人，他们通过出汗或增加皮肤血流量来降温的能力较低。
本Cochrane综述试图提供一些有助于决策者的答案。我们寻找高质量的研究，将在热浪期间使用风扇的人群与不使用风扇的人群进行比较。但是，我们没有找到任何符合我们要求的研究。我们确实发现一些研究使用了不太可靠的设计来回答这类问题，这些研究结果好坏参半。一些人认为风扇可能会减少健康问题，而另一些人则认为风扇可能会让事情变得更糟。
因此，迄今为止所做的研究并未解决热浪期间电风扇对健康影响的不确定性。必须做出决策的人在做出选择时应考虑当前证据以及当地政策和指导方针。他们可能希望通过进行高质量的研究来帮助解决持续的不确定性，这些研究将提供确定在热浪期间使用电风扇的获益和伤害所需的可靠证据。
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热浪是持续数天的高温天气事件，它突破了地区或国家的阈值。它们可能在世界某些地区以越来越高的频率发生。2003年8月，欧洲出现了因热浪造成的估计超过3万人死亡的潜在后果。可以使用电风扇以减少热浪对健康的不利影响。风扇不会冷却周围的空气，但当放置在打开的窗户旁时，可以用来吸入外面较冷的空气。风扇的目的将是通过提高所有常规散热方法的效率来增加散热，特别是通过蒸发和对流的方法。然而，应该注意的是，如果这些液体和电解质的补充速度不够快，出汗增多会导致脱水和电解质紊乱。研究还发现了有关风扇使用的重要知识空白，这可能导致其使用不当。
研究目的
确定在热浪期间使用电风扇是否有助于或阻碍高温环境下的散热，并为热浪对公众健康的影响提供证据基础。
检索策略
我们寻找以任何语言发表的未发表和已发表的研究。综述小组能够评价以英语、中文、荷兰语、法语和德语报告的研究；其他语言的报告将在必要时翻译成英文。我们检索了Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）、MEDLINE、EMBASE、CINAHL、印度生物医学文献（IndMED和MedIND）和中国文献数据库（中国期刊网和万方数据数字期刊）。最近的电子检索是在2012年4月完成的。我们还检索了相关文章的参考文献列表以及相关国家和国际组织的网站，并咨询了具有管理热浪战略经验的研究人员和政策制定者，以找到更多的研究。两位综述作者独立评价每次检索的标题和摘要。我们检索到的全文文章由至少两位作者独立评价其相关性和可能符合条件的研究的参考文献。
纳入排除标准
随机试验和其他实验设计，例如中断时间序列和前后对照研究，比较热浪期间使用电风扇和不使用风扇的情况，符合本综述的条件。电风扇可以是手持式（电池供电）、便携式或安装在墙壁、天花板上或窗户上的。我们寻求提供给可能会被热浪严重影响健康的任何人的干预措施。这将包括所有年龄段的人，但特别关注某些群体（例如老年人）。来自高收入、中等收入和低收入国家的人口符合综述纳入条件。
资料收集与分析
如果我们确定了符合条件的研究，这将由至少两名综述作者独立评价，并且将提取关于研究特征、受试者和干预措施以及对健康结局的影响的资料。主要结局是死亡率、住院率和和其他与医疗服务的接触。
主要结果
尽管在这一主题领域进行了广泛的检索并与几位专家进行了通信，但我们没有发现任何符合条件的研究。我们确定了回顾性、观察性研究，通常采用病例对照设计，调查使用电风扇与健康结局（包括死亡）之间的关联。这些研究的结果好坏参半。一些研究发现，风扇的使用与更好的健康结局相关，另一些研究则相反。
作者结论
我们发现的证据并不能解决热浪期间电风扇对健康影响的不确定性。因此，本综述不支持或反驳在热浪期间使用电风扇。做出有关电风扇的决定的人应考虑证据基础的现状，并且在选择是否使用或供应电风扇时，他们也可能希望了解当地的政策或指导方针。本综述的主要含义是需要高质量的研究来解决关于在热浪期间使用电风扇的益处和伤害的长期和持续的不确定性，例如比较使用电风扇的人和没有使用电风扇的人的健康影响的随机试验。
译者：冷严红（北京中医药大学人文学院2018级英语中医药国际传播方向），审校：尹珩（北京中医药大学20级英语（医学）），2023年5月21日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com
