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抗病毒治疗囊性纤维化患者流感病毒感染

综述问题

我们在囊性纤维化患者群体中寻找使用抗病毒治疗流感病毒感染的证据。

综述背景

囊性纤维化是一种遗传性的、威胁生命的紊乱性疾病,会影响到体内的众多器官。囊性纤维化患者患慢性肺病的风险更高。流感增加了肺炎和继发性呼吸道并发症的感染风险,从而加重囊性纤维化的病程。在大流行(发生在世界范围内或者非常广泛的地区,跨越国界且通常影响大量人口的流行病)期间,流感症状可能更严重,并发症也将更频繁。流感重症病例是那些患有慢性疾病的人,包括囊性纤维化患者。尽管没有证据表明囊性纤维化患者比健康人更容易遭受这种感染,但他们的下呼吸道更容易受到影响,所以疾病对他们的损害可能更大,结局更糟。抗病毒药物在控制流感方面发挥着重要作用,包括神经氨酸酶抑制剂扎那米韦和奥司他韦。这些药物能够限制感染并阻止病毒的传播。

研究日期

最新证据截至:2015年11月2日。

研究特征

我们在囊性纤维化患者群体中尚未发现使用神经氨酸酶抑制剂治疗流感病毒感染的研究。

主要结果

先前研究得出的有限资料表明这些药物对于健康人群是有效的,如果合理使用,可能对高危人群也有用。然而,我们无法回答神经氨酸酶抑制剂治疗囊性纤维化患者流感病毒感染的安全性和有效性这一问题。

研究背景

囊性纤维化是白种人人群中最常见的、威胁生命的隐性遗传疾病。该病是由编码囊性纤维化跨膜传导调节蛋白的基因突变引起的多系统紊乱,该蛋白在分泌汗液、消化液和黏液等方面起着重要作用。这种蛋白质的功能受损或缺失会导致肺内部产生黏液,并且形成一种易受各种致病菌慢性气道阻塞和肺部定植的环境。囊性纤维化的患病率和致死率与该病菌引起的慢性肺脓毒症和并发症有关。

流感增加了肺炎和继发性呼吸道并发症的感染风险,从而加重囊性纤维化的病程。抗病毒药物是控制流感的重要组成部分,包括神经氨酸酶抑制剂扎那米韦和奥司他韦。这些抑制剂能够限制感染并防止病毒传播。

研究目的

旨在评估神经氨酸酶抑制剂治疗囊性纤维化患者流感病毒感染的效果。

检索策略

我们检索了Cochrane囊性纤维化和遗传疾病组试验专业注册库(Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group Trials Register),包括来自综合电子数据库的文献,并手工检索了相关期刊与会议论文集摘要。

最近检索时间:2015年11月2日。

纳入排除标准

将神经氨酸酶抑制剂和安慰剂或其他抗病毒药物进行对比的随机对照试验和半随机对照试验。

资料收集与分析

两位综述作者计划使用Cochrane方法学标准独立筛选研究、提取资料并评估偏倚风险。尚未发现可以纳入本综述的研究。

主要结果

全面检索文献之后尚未检索到相关研究。

作者结论

我们无法确定关于研究神经氨酸酶抑制剂治疗囊性纤维化患者流感病毒感染有效性的任何随机对照研究和半随机对照研究。证明这些干预方法有效性的高水平证据缺失,意味着仍需要精心设计、足够有把握度的随机对照临床研究。

翻译笔记

译者:王雪峰(北京中医药大学人文学院2019英语中医药国际传播方向),审校:徐添天(北京中医药大学循证医学中心) 2021年10月2日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

引用文献
Jagannath VA, Govindaraj Vaithinathan AV, Fedorowicz Z, Lee TWR. Neuraminidase inhibitors for the treatment of influenza infection in people with cystic fibrosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 2. Art. No.: CD008139. DOI: 10.1002/14651858.CD008139.pub4.