短期与长期静脉注射相同抗生素治疗2个月至59个月儿童的重症社区获得性肺炎

系统综述问题

我们进行了本系统综述,以确定2至59个月的重症肺炎儿童在短期(2至3天)和长期(5天)静脉注射抗生素(单独或联合口服抗生素)治疗结局方面是否存在差异。

系统综述背景

肺炎是肺部感染(通常由病毒或细菌引起),每年造成约130万5岁以下儿童死亡。全球每年新增5岁以下儿童肺炎病例约1.2亿,其中重症肺炎约1400万。这些新的肺炎病例中有很大一部分发生在低收入国家的儿童中。

世界卫生组织(WHO)建议对患有重症肺炎的儿童进行5天的静脉注射抗生素治疗。重症肺炎患儿的住院治疗给儿童及其家庭带来了沉重的负担,包括巨大的费用、打乱日常生活和生活质量下降。减少住院治疗时间可能会减轻疾病负担,并可能导致更好的治疗依从性。

检索日期

我们在2016年12月22日进行了最后一次检索,没有发现符合纳入标准的研究。

主要研究结果

我们没有发现任何相关研究可纳入本系统综述。医生应根据世界卫生组织的建议继续治疗患有重症肺炎的儿童,直到获得进一步的证据。

作者结论: 

对于2个月至59个月大的儿童,我们没有发现符合我们纳入标准的比较了短期(2到3天)与长期(5天)静脉注射抗生素治疗重症肺炎的随机对照试验。

阅读摘要全文……
研究背景: 

肺炎是导致儿童死亡的主要传染病,造成每年约130万五岁以下的儿童死亡,其中许多发生在低收入国家。世界卫生组织推荐静脉注射五天抗生素作为重症肺炎患儿的一线治疗。虽然对进行肺炎诊断的具体临床特征存在争议,但重症肺炎的诊断标准更明确,广泛用于儿童转诊和二线治疗的分诊。

2011年,据估计,全球每年约有1.2亿新发肺炎病例发生在5岁以下儿童中,其中1400万例为重症。儿童因重症肺炎住院给患者及其家人带来了沉重的负担,包括大量费用、打乱日常生活和生活质量下降。通过缩短住院治疗时间,医疗保健负担可能会减轻,治疗依从性可能会提高。

本系统综述是对2015年发表的系统综述的更新。

研究目的: 

评价2至59个月儿童使用同一抗生素进行短期(2至3天)与长期(5天)静脉治疗(单独或联合口服抗生素)对严重社区获得性肺炎的疗效。

检索策略: 

我们检索了Cochrane对照试验中心注册库(Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL; 2016年第12期)、MEDLINE(1966年至2016年12月第3周)、Embase(1974年至2016年12月22日)以及四个试验注册库(2017年8月23日),还有所有相关试验和系统综述的参考文献。

纳入排除标准: 

评价短期(2至3天)与长期(5天)静脉注射抗生素治疗(单独或与口服抗生素联合)治疗2至59个月儿童重症肺炎疗效的随机对照试验。我们排除了患有其他任何使人衰弱的疾病的儿童,包括感染艾滋病毒的儿童。我们还排除了在住院期间发生肺炎(即院内感染)的儿童。对使用的抗生素类型、剂量或给药频率没有限制。

资料收集与分析: 

我们使用了Cochrane推荐的标准方法学程序。

主要结果: 

我们的检索确定了4295条记录,但没有研究符合我们预定义的纳入标准。

翻译笔记: 

译者:牛秀岚(北京中医药大学人文学院2018级英语中医药国际传播方向),审校:李智(北京中医药大学翻译硕士)。2023年3月28日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

Tools
Information