药物在控制与囊性纤维化有关的关节炎患者的症状中的使用

关节炎不是囊性纤维化的常见并发症,但当它发生时可以成为主要的并发症。囊性纤维化的关节炎有两种不同的类型:囊性纤维化相关关节病和肥大性肺骨关节病。由于基础疾病及其强化治疗,这些病症的最佳治疗方法尚不明确。我们计划报告临床研究的证据,以评估不同的抗炎镇痛药物与安慰剂之间的、其相互之间的或与不治疗之间的有效性和安全性。然而,令我们失望的是,我们没有找到任何关于这些治疗方法的完整随机对照研究,也没有任何来自非随机对照研究的证据。一项针对囊性纤维化相关关节病的研究已经完成,发表后可能提供一些证据。我们建议应该进行一项随机对照研究,研究使用消炎药或止痛药或两者都使用来控制囊性纤维化相关关节炎的症状的效果和安全性。本综述是已发表综述的更新版。(最后检索日期:2016年1月19日)。由于到2016年1月为止没有任何研究被纳入综述,我们仍将每两年检索一次研究;但在我们能够纳入任何新的研究之前,不会发布该综述的更新版本。

作者结论: 

虽然普遍认为CFA可能是发作性的并能自行消退,但可能需要使用镇痛药和抗炎药进行治疗。虽然这种方法对于控制症状可能已经足够,但令人失望的是,没有发现严谨评价这些药物的随机对照试验,作者也未发现半随机化的试验。本系统综述已确定需要一项设计良好、有足够效力的随机对照试验,以评估药物对囊性纤维化相关关节炎(CFA和HPO)在患囊性纤维化的成人和儿童中的症状管理的有效性和安全性。研究还应该对这两个条件给出更好的定义。最近进行了一项针对CFA的研究,对其的分析和发表可能有助于填补这一空白。

到2016年1月为止,没有任何试验被纳入综述中。 我们将继续进行检索,以确定任何潜在的相关研究;然而,在新的研究发表之前,我们不对该综述的其他部分进行更新。

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研究背景: 

虽然关节炎是囊性纤维化的一种相对少见的并发症,但它一旦发生,会导致显著的发病率。关节炎作为囊性纤维化的并发症被描述为两种显著的类型:囊性纤维化相关关节病 (cystic fibrosis-related arthropathy, CFA) 和肥厚性肺骨关节病 (hypertrophic pulmonary osteoarthropathy, HPO)。由于基础疾病及其强化治疗,囊性纤维化患者的关节炎管理是不确定和复杂的。本综述是已发表综述的更新版。

研究目的: 

评价药物对囊性纤维化相关关节炎在患囊性纤维化的成人和儿童中的症状管理的有效性和安全性。

检索策略: 

我们检索了Cochrane囊性纤维化和遗传疾病组专业注册库(Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group Trials Register),包括检索的综合电子数据库和手工检索的相关期刊以及会议论文集摘要册中的参考文献。

数据检索截止日期:2016年1月19日。

纳入排除标准: 

随机对照研究;对抗炎药和镇痛药(例如非甾体抗炎药、全身性皮质类固醇、关节内皮质类固醇)的疗效和安全性进行比较,或在二者与无治疗之间进行比较,或在二者与用于CFA和HPO的安慰剂之间进行比较。

资料收集与分析: 

没有确定相关的研究。

主要结果: 

本综述未纳入任何研究。

翻译笔记: 

译者:王怡然(北京中医药大学人文学院2019级英语专业医学方向),审校:李迅(北京中医药大学循证医学中心)。2021年9月14日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

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