Uso de fármacos para tratar los síntomas en los pacientes con artritis relacionada con la fibrosis quística

La artritis no es una complicación común de la fibrosis quística, pero puede ser una complicación grave cuando se presenta. Hay dos tipos distintos de artritis en la fibrosis quística: la artropatía relacionada con la fibrosis quística y la osteoartropatía pulmonar hipertrófica. El mejor tratamiento para estos trastornos no está claro debido a la enfermedad subyacente y a su tratamiento intenso. Se planificó informar sobre la evidencia de los estudios clínicos que evalúan la efectividad y la seguridad de los diferentes fármacos analgésicos antiinflamatorios comparados con el placebo, entre sí o con ningún tratamiento. Sin embargo, fue decepcionante no hallar ningún estudio controlado aleatorizado completado de estos tratamientos o alguna evidencia de estudios controlados no aleatorizados. Un estudio sobre la artropatía relacionada con la fibrosis quística ha terminado y puede proporcionar alguna evidencia cuando se publique. Se sugiere la realización de un estudio controlado aleatorizado que considere los efectos y la seguridad del uso de fármacos antiinflamatorios o analgésicos o ambos para tratar los síntomas de la artritis relacionada con la fibrosis quística. Esta es una actualización de una revisión publicada anteriormente (fecha de la última búsqueda 19 de enero de 2016). Dado que no se han incluido estudios en la revisión hasta enero de 2016, se seguirán buscando estudios cada dos años, pero no se publicará una versión actualizada de esta revisión hasta que se puedan incluir nuevos estudios.

Conclusiones de los autores: 

Aunque en general se reconoce que la AFQ puede ser episódica y resolverse de forma espontánea, puede requerirse tratamiento con analgésicos y agentes antiinflamatorios. Aunque este enfoque puede ser suficiente para tratar los síntomas, es decepcionante que no se hallara ningún ensayo controlado aleatorizado que evaluara rigurosamente estos agentes, y los autores tampoco pudieron identificar ningún ensayo cuasialeatorizado. Esta revisión sistemática identificó la necesidad de realizar un ensayo controlado aleatorizado bien diseñado con el poder estadístico adecuado para evaluar la eficacia y la seguridad de los agentes farmacológicos para el tratamiento sintomático de la artritis relacionada con la fibrosis quística (AFQ y OPH) en adultos y niños con fibrosis quística. Los estudios también deben definir mejor los dos trastornos. Recientemente se ha llevado a cabo un estudio sobre la AFQ que puede ayudar a llenar este vacío cuando se analice y se publique.

No hay ensayos incluidos en la revisión hasta enero de 2016. Se seguirán realizando búsquedas para identificar cualquier estudio potencialmente relevante; sin embargo, no se tiene previsto actualizar otras secciones de la revisión hasta que se publiquen nuevos estudios.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

La artritis sigue siendo una complicación relativamente poco frecuente de la fibrosis quística, pero cuando se presenta, es una causa de morbilidad significativa. En la fibrosis quística, se describen dos tipos distintos de artritis: la artropatía relacionada con la fibrosis quística (AFQ) y la osteoartropatía pulmonar hipertrófica (OPH). El tratamiento de la artritis en los pacientes con fibrosis quística es incierto y complejo debido a la enfermedad subyacente y a su tratamiento intenso. Esta es una actualización de una revisión publicada anteriormente.

Objetivos: 

Examinar la efectividad y la seguridad de los agentes farmacológicos para el tratamiento sintomático de la artritis relacionada con la fibrosis quística en adultos y niños con fibrosis quística.

Estrategia de búsqueda (: 

Se hicieron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Fibrosis Quística y Enfermedades Genéticas (Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group), que comprende referencias identificadas por búsquedas exhaustivas en bases de datos electrónicas, búsquedas manuales en revistas pertinentes y en libros de resúmenes de congresos.

Fecha de la búsqueda más reciente: 19 de enero de 2016.

Criterios de selección: 

Estudios controlados aleatorizados que compararon la eficacia y la seguridad de los agentes antiinflamatorios y analgésicos (p.ej., agentes antiinflamatorios no esteroides, corticosteroides sistémicos, corticosteroides intraarticulares) entre sí, con ningún tratamiento o con placebo para la AFQ y OPH.

Obtención y análisis de los datos: 

No se identificaron estudios relevantes.

Resultados principales: 

No se incluyeron estudios en esta revisión.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

Tools
Information
Share/Save