استفاده از داروها برای مدیریت نشانه‌ها در افراد مبتلا به آرتریت مرتبط با فیبروز سیستیک

آرتریت، عارضه شایع فیبروز سیستیک نیست، اما زمانی که رخ دهد، عارضه اساسی خواهد بود. دو نوع آرتریت مجزا در فیبروز سیستیک وجود دارد: آرتروپاتی مرتبط با فیبروز سیستیک و اوستئوآرتروپاتی هیپرتروفیک ریوی. بهترین درمان برای این شرایط به دلیل بیماری زمینه‌ای و درمان شدید آن مشخص نیست. ما تصمیم گرفتیم شواهد حاصل از مطالعات بالینی را برای ارزیابی اثربخشی و ایمنی داروهای مختلف آنالژزیک ضد-التهابی در مقایسه با دارونما (placebo)، با یکدیگر یا با عدم درمان گزارش کنیم. با این حال، از اینکه هیچ مطالعه تصادفی‌سازی و کنترل شده کامل یا هیچ شواهدی از مطالعات غیر-تصادفی‌سازی شده و کنترل شده در مورد این درمان‌ها پیدا نکردیم، ناامید شدیم. یک مطالعه در مورد آرتروپاتی مرتبط با فیبروز سیستیک به پایان رسیده و زمانی که منتشر شود، ممکن است شواهدی را ارائه کند. ما پیشنهاد می‌کنیم که یک مطالعه تصادفی‌سازی و کنترل شده برای بررسی تاثیرات و ایمنی داروهای ضد-التهابی یا داروهای مسکّن یا هر دو برای مدیریت نشانه‌های آرتریت مرتبط با فیبروز سیستیک صورت گیرد. این یک به‌روز‌رسانی از مروری است که قبلا منتشر شد (تاریخ آخرین جست‌وجو 19 ژانویه 2016). از آنجا که تا ژانویه 2016 هیچ مطالعه‌ای در این مرور وارد نشده است، هر دو سال یک‌بار به جست‌وجوی مطالعات می‌پردازیم، اما تا زمانی که مطالعات جدیدی را وارد نکنیم، نسخه به‌روز شده را منتشر نخواهیم کرد.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان: 

اگرچه به‌طور کلی می‌دانیم که CFA می‌تواند اپیزودیک بوده و به صورت خودبه‌خودی بهبود یابد، ممکن است استفاده از آنالژزیک‌ها و عوامل ضد-التهابی مورد نیاز باشد. درحالی که این رویکرد می‌تواند برای مدیریت نشانه‌ها کافی باشد، پیدا نکردن هیچ کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل شده یا شبه-تصادفی‌سازی شده توسط نویسندگان برای ارزیابی دقیق این عوامل ناامید کننده است. این مرور سیستماتیک، نیاز به انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده‌ای را با طراحی خوب و با توان و قدرت کافی برای ارزیابی اثربخشی و ایمنی عوامل دارویی به منظور مدیریت نشانه‌های آرتریت مرتبط با فیبروز سیستیک (CFA و HPO)، در بزرگسالان و کودکان مبتلا به فیبروز سیستیک تشخیص داده است. مطالعات هم‌چنین باید این دو وضعیت را بهتر تعریف کنند. یک مطالعه اخیرا در مورد CFA انجام شده و زمانی که تجزیه‌وتحلیل و منتشر شود، می‌تواند این شکاف را پر کند.

هیچ کارآزمایی‌ای برای ورود به این مرور تا ژانویه 2016 وجود ندارد. جست‌وجوهای خود را برای شناسایی هرگونه مطالعه بالقوه مرتبط ادامه خواهیم داد؛ با این حال، تا زمانی که مطالعات جدیدی منتشر نشوند، قصد نداریم بخش‌های دیگر این مرور را به‌روز کنیم.

خلاصه کامل را بخوانید...
پیشینه: 

آرتریت یک عارضه نسبتا ناشایع فیبروز سیستیک است، اما زمانی که رخ دهد، علت موربیدیتی قابل توجهی خواهد بود. دو نوع آرتریت مجزا در فیبروز سیستیک توصیف شده‌اند: آرتروپاتی مرتبط با فیبروز سیستیک (cystic fibrosis-related arthropathy; CFA) و اوستئوآرتروپاتی هیپرتروفیک ریوی (hypertrophic pulmonary osteoarthropathy; HPO). مدیریت درمانی آرتریت در افراد مبتلا به فیبروز سیستیک به دلیل بیماری زمینه‌ای و درمان شدید آن نامطمئن و پیچیده است. این یک به‌روز‌رسانی از مروری است که قبلا منتشر شد.

اهداف: 

مرور اثربخشی و ایمنی عوامل دارویی در مدیریت علامتی آرتریت مرتبط با فیبروز سیستیک در بزرگسالان و کودکان مبتلا به فیبروز سیستیک.

روش‌های جست‌وجو: 

پایگاه ثبت کارآزمایی‌های گروه فیبروز سیستیک و اختلالات ژنتیکی در کاکرین را که شامل منابع شناسایی شده از بانک اطلاعاتی جامع الکترونیکی، جست‌وجوهای دستی در مجلات مرتبط و کتاب‌های چکیده از خلاصه مقالات کنفرانس‌ها بود، جست‌وجو کردیم.

تاریخ آخرین جست‌وجو: 19 ژانویه 2016.

معیارهای انتخاب: 

مطالعات تصادفی‌سازی و کنترل شده‌ای که اثربخشی و ایمنی عوامل ضد-التهابی و آنالژزیک (مانند عوامل غیر-استروئیدی ضد-التهابی، کورتیکواستروئیدهای سیستمیک، کورتیکواستروئیدهای داخل مفصلی) را با یکدیگر، با عدم درمان یا با دارونما (placebo) برای CFA و HPO مقایسه کردند.

گردآوری و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها: 

هیچ مطالعه‌ مرتبطی در این زمینه شناسایی نشد.

نتایج اصلی: 

هیچ مطالعه‌ای وارد این مرور نشد.

یادداشت‌های ترجمه: 

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Tools
Information
اشتراک گذاری