抗生素用于治疗镰状细胞病患者在医院或护理中心之外感染的肺炎

系统综述问题

对社区获得性肺炎中镰状细胞病患者采用抗生素治疗(单独使用一种药物或联合用药)的疗效及安全性进行评价。本综述是对已发表Cochrane综述的更新。

研究背景

镰状细胞病影响着全球数百万人。这些人因脾脏受损而更容易感染肺炎。在全世界,引起社区肺炎感染的微生物各种各样。它们具有不同的敏感性和耐药性,其水平与当地的抗生素处方情况有关。

检索日期

证据检索截至:2016年9月1日。

研究特征

我们未能发现可以纳入本综述的任何试验。

关键结果

相关临床试验应该根据CONSORT声明进行结构组织和报告,以提高疗效及安全性的报告质量。在今后新设计的临床试验中,研究者应考虑以下结局:社区获得性肺炎后出现无发热症状的天数、死亡、疼痛发作或社区获得性肺炎后的镰状细胞病并发症、疾病诊断、住院情况(入院率和住院时间)、呼吸衰竭率和接受输血人数。由于截至2016年9月,本综述未纳入任何试验,我们仍将每两年检索一次试验,直到纳入了新的试验时才会发表本综述的更新。

作者结论: 

本系统综述的更新未纳入评价社区获得性肺炎镰状细胞病患者使用抗生素治疗方法疗效和安全性的随机对照试验。尚需要开展随机对照试验以确定针对这种情况的最佳抗生素治疗方法。应该根据CONSORT声明来组织和报告关注此问题的临床试验,以提高疗效与伤害报告的质量。研究者在新的临床试验中应考虑社区获得性肺炎后出现改善发热症状的天数、预期死亡率、疼痛危机或者镰状细胞病并发症的发作,诊断、住院情况(入院率和住院时间)、呼吸衰竭率和接受输血人数等结局指标。

至2016年9月我们尚未发现相关试验。因此我们计划至有新的试验发表再更新本综述。

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研究背景: 

由于镰状细胞病患者疾病特质,他们极有可能患上被称为社区获得性肺炎的肺实质急性感染。许多不同的细菌可以引起这种感染,而用抗生素是一种普遍的治疗方法。没有标准的抗生素治疗方法,对抗生素的使用也很有可能会因不同的国家而不同。因此,对于患有社区获得性肺炎的镰状细胞病患者,有必要确定不同抗生素治疗方法的疗效和安全性。本综述是对已发表Cochrane综述的更新。

研究目的: 

对患有社区获得性肺炎的镰状细胞病患者使用抗生素治疗方法(单一疗法或联合疗法)的疗效和安全性进行评价。

检索策略: 

我们检索了血红蛋白病组临床试验注册库(The Group's Haemoglobinopathies Trials Register)(2016年9月1日),其参考文献的来源包括在综合电子数据库中的检索、对相关期刊和会议论文摘要的手工检索。我们还检索了LILACS(1982年至2016年9月1日)、African Index Medicus(1982年至2016年10月20日)、WHO ICT Registry(2016年10月20日)。

纳入排除标准: 

我们检索了已发表或者未发表的随机对照试验。

资料收集与分析: 

我们计划依据标准的Cochrane方法综合数据,但目前尚未发现可纳入的随机对照试验。

主要结果: 

我们未发现抗生素治疗患有镰状细胞病社区获得性肺炎患者的随机对照试验。

翻译备注: 

译者:徐添天,审校:李迅 (Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心)

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